發(fā)展改革委：半月改革動態(tài)（2017年4月16－30日）

一、總體改革部署

4月18日，中共中央總書記習近平同志主持召開中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第三十四次會議并發(fā)表重要講話。他強調(diào)，督察是抓落實的重要手段。各地區(qū)各部門要把抓改革落實擺到重要位置，投入更多精力抓督察問效，加強和改進督察工作，拓展督察工作廣度和深度，點面結(jié)合，多管齊下，提高發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的實效。

會議審議通過了《關(guān)于加快構(gòu)建政策體系、培育新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營主體的意見》、《關(guān)于進一步激發(fā)和保護企業(yè)家精神的意見》、《關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見》、《關(guān)于改革完善短缺藥品供應(yīng)保障機制的實施意見》、《關(guān)于辦理刑事案件嚴格排除非法證據(jù)若干問題的規(guī)定》、《關(guān)于完善反洗錢、反恐怖融資、反逃稅監(jiān)管體制機制的意見》、《對省級人民政府履行教育職責的評價辦法》、《關(guān)于禁止洋垃圾入境推進固體廢物進口管理制度改革實施方案》。會議審議了《中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組6個專項小組開展改革督察工作情況的報告》。

會議指出，構(gòu)建培育新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營主體政策體系，目的是通過完善政策體系，促進以農(nóng)戶家庭經(jīng)營為基礎(chǔ)、合作和聯(lián)合為紐帶、社會化服務(wù)為支撐的立體式復(fù)合型現(xiàn)代農(nóng)業(yè)經(jīng)營體系加快發(fā)展。這是幫助農(nóng)民、提高農(nóng)民、富裕農(nóng)民的重要途徑。

會議強調(diào)，企業(yè)家是經(jīng)濟活動的重要主體，要深度挖掘優(yōu)秀企業(yè)家精神特質(zhì)和典型案例，弘揚企業(yè)家精神，發(fā)揮企業(yè)家示范作用，造就優(yōu)秀企業(yè)家隊伍。要營造依法保護企業(yè)家合法權(quán)益的法治環(huán)境，營造促進企業(yè)家公平競爭、誠信經(jīng)營的市場環(huán)境，營造尊重和激勵企業(yè)家干事創(chuàng)業(yè)的社會氛圍，開展社會主義核心價值觀、形勢政策、守法誠信教育，引導(dǎo)企業(yè)家愛國敬業(yè)、遵紀守法、創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新、回報社會，更好調(diào)動廣大企業(yè)家積極性、主動性、創(chuàng)造性。

會議指出，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，要著力完善公立醫(yī)院管理體制和運行機制，促進社會辦醫(yī)健康發(fā)展，推動各級各類醫(yī)院管理規(guī)范化、精細化、科學(xué)化，建立權(quán)責清晰、管理科學(xué)、治理完善、運行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。要堅持以人民健康為中心，堅持公立醫(yī)院的公益性，改善醫(yī)療服務(wù)，優(yōu)化就醫(yī)流程，開展便民服務(wù)，加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)。要加強公立醫(yī)院黨的領(lǐng)導(dǎo)和黨的建設(shè)。

會議強調(diào)，改革完善短缺藥品供應(yīng)保障機制，要強化政府責任，加強相關(guān)職能部門銜接配合，完善監(jiān)測預(yù)警和清單管理制度，建立分級聯(lián)動應(yīng)對機制，區(qū)分不同情況，采取定點生產(chǎn)、協(xié)調(diào)應(yīng)急生產(chǎn)和進口、加強協(xié)商調(diào)劑、完善短缺藥品儲備等措施，打通短缺藥品研發(fā)、生產(chǎn)、流通、采購等各個環(huán)節(jié)，更好滿足人民健康和臨床合理用藥需求。

會議指出，嚴格排除非法證據(jù)，事關(guān)依法懲罰犯罪、保障人權(quán)。要加強對刑訊逼供和非法取證的源頭預(yù)防，明確公安機關(guān)、檢察機關(guān)、人民法院在各自訴訟階段對非法證據(jù)的審查方式和排除職責，從偵查、審查逮捕和審查起訴、辯護、審判等各個環(huán)節(jié)明確排除非法證據(jù)的標準和程序，有效防范冤假錯案產(chǎn)生。

會議強調(diào)，完善反洗錢、反恐怖融資、反逃稅監(jiān)管體制機制，是建設(shè)中國特色社會主義法治體系和現(xiàn)代金融體系的重要內(nèi)容。要堅持問題導(dǎo)向、防控為本、立足國情、依法行政原則，健全工作機制，完善法律制度，健全預(yù)防措施，嚴懲違法犯罪活動，探索建立以金融情報為紐帶、以資金監(jiān)測為手段、以數(shù)據(jù)信息共享為基礎(chǔ)的“三反”監(jiān)管體制機制。

會議指出，要以維護國家生態(tài)環(huán)境安全和人民群眾身體健康為核心，完善固體廢物進口管理制度，分行業(yè)分種類制定禁止固體廢物進口的時間表，分批分類調(diào)整進口管理目錄，綜合運用法律、經(jīng)濟、行政手段，大幅減少進口種類和數(shù)量。要加強固體廢物回收利用管理，發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟。

會議強調(diào)，對省級人民政府履行教育職責進行評價，要堅持以提高教育教學(xué)質(zhì)量為中心，重點評價政府領(lǐng)導(dǎo)、管理、保障、推進本行政領(lǐng)域區(qū)域內(nèi)教育事業(yè)改革發(fā)展穩(wěn)定工作有關(guān)情況。評價結(jié)果作為對省級人民政府及其有關(guān)部門干部進行考核、獎懲的重要依據(jù)。

會議指出，督察既要抓重點改革任務(wù)，也要抓面上改革工作，特別是各地區(qū)各部門貫徹落實黨中央改革部署的情況。要善于抓正面典型，及時發(fā)現(xiàn)總結(jié)基層創(chuàng)新舉措和鮮活經(jīng)驗，以點帶面，推動改革落地。督察要在發(fā)現(xiàn)問題、解決問題上下功夫，提高督察實效。要深入實際、深入基層，有的問題要一竿子插到底。對重大改革、復(fù)雜問題，必要時要“回頭看”。對督察發(fā)現(xiàn)的問題，要認真研究梳理，列出問題和責任清單，明確時限要求，要堅持有什么問題就整改什么問題，是誰的問題就由誰來負責整改，同時舉一反三、由點及面，推動更大范圍內(nèi)整改。要盯責任主體，抓“關(guān)鍵少數(shù)”，落實不力、整改不到位的就追究責任。牽頭部門和地方是抓改革的責任主體，要加強改革自查，定期跟蹤并報告改革落實情況。要搞好督察工作統(tǒng)籌，形成合力。

4月25日，中共中央政治局召開會議，分析研究當前經(jīng)濟形勢和經(jīng)濟工作，審議《關(guān)于巡視中央政法單位情況的專題報告》。中共中央總書記習近平主持會議。

會議強調(diào)，要按照黨中央關(guān)于經(jīng)濟工作的決策部署，堅持穩(wěn)中求進工作總基調(diào)，貫徹落實新發(fā)展理念，堅持以提高發(fā)展質(zhì)量和效益為中心，積極推進供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，全面做好穩(wěn)增長、促改革、調(diào)結(jié)構(gòu)、惠民生、防風險各項工作，及時解決經(jīng)濟運行中的突出矛盾和問題，確保經(jīng)濟平穩(wěn)健康發(fā)展，確保供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革得到深化，確保不發(fā)生系統(tǒng)性金融風險。

會議要求，各地區(qū)各部門要提高執(zhí)行黨中央方針政策的能力和水平。要保持宏觀政策連續(xù)性和穩(wěn)定性，繼續(xù)實施積極的財政政策和穩(wěn)健的貨幣政策，深化供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，堅定不移推進“三去一降一補”，改造提升傳統(tǒng)動能，大力培育發(fā)展新動能，振興實體經(jīng)濟，實現(xiàn)轉(zhuǎn)型升級。要創(chuàng)造性開展工作，加強調(diào)查研究，充分發(fā)揮和調(diào)動基層干部群眾積極性、主動性、創(chuàng)造性，擴大改革受益面，扎實做好重點民生工作，讓人民群眾有更多獲得感。要營造良好市場環(huán)境，加強制度建設(shè)，擴大開放領(lǐng)域，改善投資者預(yù)期。要加快形成促進房地產(chǎn)市場穩(wěn)定發(fā)展的長效機制。要高度重視防控金融風險，加強監(jiān)管協(xié)調(diào)，加強金融服務(wù)實體經(jīng)濟，加大懲處違規(guī)違法行為工作力度。

4月19日召開的國務(wù)院常務(wù)會議，決定推出進一步減稅措施，持續(xù)推動實體經(jīng)濟降成本增后勁；通過了《中華人民共和國公共圖書館法（草案）》。

會議指出，按照《政府工作報告》部署，深化稅制改革、加大減稅力度，不斷為市場主體減負增力，是深入推進供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的重要舉措，有利于在當前國內(nèi)外環(huán)境錯綜復(fù)雜、不穩(wěn)定不確定因素仍然較多的形勢下，通過優(yōu)化營商環(huán)境，增強企業(yè)活力和創(chuàng)新動力，鞏固經(jīng)濟穩(wěn)中向好勢頭、促進結(jié)構(gòu)升級。會議決定，在一季度已出臺降費2000億元措施的基礎(chǔ)上，進一步推出六項減稅舉措，加上全面推開營改增試點今年前4個月翹尾減收，預(yù)計全年將再減輕各類市場主體稅負3800多億元。會議要求，有關(guān)方面要盡快把上述減稅措施落實到位，需要向全國人大常委會備案的要抓緊備案，并論證推出進一步減費措施。

4月26日召開的國務(wù)院常務(wù)會議，確定進一步推進“多證合一”和削減工商登記前置審批，持續(xù)降低制度性交易成本激發(fā)市場活力；部署對大氣重污染成因和治理開展集中攻關(guān)，以生態(tài)改善提高人民生活質(zhì)量；決定在糧食主產(chǎn)省開展提高農(nóng)業(yè)大災(zāi)保險保障水平試點，助力現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展和農(nóng)民增收。

會議指出，深化商事制度改革，創(chuàng)新政府管理，加快實施“多證合一”、削減工商登記前置審批事項，是貫徹供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革部署，推進簡政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)的重要內(nèi)容，有利于持續(xù)優(yōu)化營商環(huán)境，為企業(yè)和群眾辦事創(chuàng)業(yè)營造更加便利寬松氛圍，促進提高勞動生產(chǎn)率。會議決定，一是在去年以來已全面實施工商營業(yè)執(zhí)照、組織機構(gòu)代碼證和稅務(wù)、社會保險、統(tǒng)計登記證“五證合一”改革的基礎(chǔ)上，全面推行“多證合一”，將涉及市場主體登記、備案等有關(guān)事項和各類證照進一步整合到營業(yè)執(zhí)照上。強化中央和地方聯(lián)動，加快修法修規(guī)、完善配套政策，推動“一照一碼”營業(yè)執(zhí)照在各地區(qū)、各行業(yè)加快互認和應(yīng)用。二是進一步梳理涉企證照事項。對沒有法律法規(guī)依據(jù)、非按法定程序設(shè)定的一律取消；對關(guān)系公共安全等需要繼續(xù)保留的要實行準入清單管理，并完善和加強事中事后監(jiān)管。三是加大部門間信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同，實現(xiàn)相同信息“一次采集、一檔管理”，避免讓企業(yè)重復(fù)登記、重復(fù)提交材料。逐步使“一照一碼”營業(yè)執(zhí)照成為企業(yè)走天下的唯一“身份證”。四是把設(shè)立外商獨資包裝裝潢印刷企業(yè)等5項前置審批事項改為后置審批。至此，本屆政府已將全部226項工商登記前置審批事項中的87%改為后置審批或取消。

二、深化經(jīng)濟體制改革

日前，國務(wù)院批轉(zhuǎn)國家發(fā)展改革委《關(guān)于2017年深化經(jīng)濟體制改革重點工作的意見》?！兑庖姟凡渴鹆?0個領(lǐng)域35項年度經(jīng)濟體制改革重點任務(wù)。一是深化“放管服”改革。二是深入推進國企國資改革。三是加強產(chǎn)權(quán)保護制度建設(shè)。四是深化財稅體制改革。五是推進金融體制改革。六是完善城鄉(xiāng)發(fā)展一體化體制機制。七是健全創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展體制機制。八是加快構(gòu)建開放型經(jīng)濟新體制。九是大力推進社會體制改革。十是深化生態(tài)文明體制改革。

近日，全國經(jīng)濟體制改革工作會議在京召開。會議就全面落實黨的十八大以來黨中央部署的改革任務(wù)，落實中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組、《政府工作報告》關(guān)于2017年經(jīng)濟體制改革工作的各項部署，落實國務(wù)院批轉(zhuǎn)國家發(fā)展改革委《關(guān)于2017年深化經(jīng)濟體制改革重點工作的意見》（國發(fā)〔2017〕27號）提出了具體要求，安排了2017年經(jīng)濟體制改革重點任務(wù)。會議指出，今年經(jīng)濟體制改革的重點，一方面要著力推動供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革重點任務(wù)取得新突破。強調(diào)扎實有效去產(chǎn)能，因城因地因?qū)邮┎呷齑?，積極穩(wěn)妥去杠桿，多措并舉降成本，精準加力補短板。另一方面要著力抓好重點領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)改革。要持續(xù)推進“放管服”改革，深化投融資體制改革，進一步加大價格改革力度，深入推進國企國資改革，加強產(chǎn)權(quán)保護制度建設(shè)，激發(fā)和保護企業(yè)家精神。深化市場體系改革，加快擴大市場準入負面清單制度試點，深入推進社會信用體系建設(shè)，全面實施公平競爭審查制度，保障市場公平競爭。深化財稅金融改革，推進新型城鎮(zhèn)化和三大戰(zhàn)略體制機制創(chuàng)新，健全創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展體制機制，建立健全科技創(chuàng)新激勵機制，深入推進全面創(chuàng)新改革試驗，加快構(gòu)建開放型經(jīng)濟新體制，加快生態(tài)文明體制改革等。

三、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

4月26日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推進醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見》?！兑庖姟诽岢觯t(yī)聯(lián)體建設(shè)與發(fā)展要立足我國經(jīng)濟社會和醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展實際，以落實醫(yī)療機構(gòu)功能定位、提升基層服務(wù)能力、理順雙向轉(zhuǎn)診流程為重點，按照政府主導(dǎo)、統(tǒng)籌規(guī)劃，堅持公益、創(chuàng)新機制，資源下沉、提升能力，便民惠民、群眾受益等原則加以推進。2017年，全面啟動多種形式的醫(yī)聯(lián)體建設(shè)試點，三級公立醫(yī)院要全部參與并發(fā)揮引領(lǐng)作用，綜合醫(yī)改試點省份每個地市以及分級診療試點城市至少建成一個有明顯成效的醫(yī)聯(lián)體。到2020年，在總結(jié)試點經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，全面推進醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，形成較為完善的醫(yī)聯(lián)體政策體系?！兑庖姟芬螅晟漆t(yī)聯(lián)體內(nèi)部分工協(xié)作機制。建立組織管理和協(xié)作制度，落實醫(yī)療機構(gòu)功能定位，以需求為導(dǎo)向做實家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，完善醫(yī)聯(lián)體內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診機制。同時，要促進醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源上下貫通，統(tǒng)籌人員調(diào)配、薪酬分配、資源共享等，促進人力資源有序流動，實現(xiàn)診療信息互聯(lián)互通。

四、生態(tài)文明體制改革

財政部、環(huán)境保護部聯(lián)合印發(fā)《水污染防治專項資金績效評價辦法》。《辦法》指出，水污染防治專項資金績效評價的內(nèi)容分資金管理、項目管理、產(chǎn)出和效益等三個方面，共涉及3個一級指標，10個二級指標。其中，產(chǎn)出和效益主要評價年度績效目標和任務(wù)的完成情況，是評價工作的重點。評價工作的主要依據(jù)包括《水污染防治專項資金管理辦法》、水污染防治目標責任書、專項資金績效目標、地方環(huán)境保護主管部門會同財政主管部門編制的年度實施方案等?？冃гu價最終的結(jié)果量化為百分制綜合評分，按分數(shù)分“優(yōu)秀”、“良好”、“合格”、“不合格”四個等級。

五、地方改革

日前，《貴州省石油天然氣管道建設(shè)和保護辦法》正式施行。《辦法》共25條，內(nèi)容涉及立法宗旨，適用范圍，工作職責，管道規(guī)劃編制、協(xié)調(diào)、修改，管道用地管理、復(fù)墾、補償，管道運行巡護、隱患排除、舉報受理、應(yīng)急管理和附則等?！掇k法》的出臺旨在將近年來全省管道保護工作中行之有效的做法，通過立法形式固定下來。同時，在上位法的基本精神和框架基礎(chǔ)上，以實施性立法求細化，因地制宜地解決上位法的適用問題，形成地方經(jīng)驗。在立法體例上，不求“大而全”，突出“小而精”，抓住關(guān)鍵問題精雕細琢，力求精準管用,重在解決實際問題。

青海省出臺20條措施加快培育和發(fā)展住房租賃市場。近日，青海省印發(fā)《關(guān)于加快培育和發(fā)展住房租賃市場的實施意見》，《意見》從培育住房租賃市場供應(yīng)主體、增加住房租賃供應(yīng)、完善公共租賃住房、加大政策支持力度和加強住房租賃市場監(jiān)管五個方面提出了20條加快培育和發(fā)展住房租賃市場的措施，明確到2020年，全省基本形成供應(yīng)主體多元、市場配置為主、政府提供基本保障、經(jīng)營服務(wù)規(guī)范、租賃關(guān)系穩(wěn)定的住房租賃市場體系。

甘肅省印發(fā)《甘肅省公立醫(yī)療機構(gòu)藥品采購“兩票制”實施方案（試行）》。《方案》明確，通過啟動新一輪藥品集中采購工作，從源頭上理順藥品資源分配與縣鄉(xiāng)村一體化藥品配送政策的銜接，建立新的“兩票制”配送關(guān)系。納入全省“兩票制”實施范圍并參與藥品集中采購的藥品生產(chǎn)企業(yè)，要在標書中作出執(zhí)行“兩票制”的承諾，否則視為無效投標；公立醫(yī)療機構(gòu)和藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)簽訂購銷合同時，必須在采購合同中明確“兩票制”的有關(guān)要求，落實供應(yīng)商提供相關(guān)票據(jù)的相應(yīng)責任。

廣西壯族自治區(qū)印發(fā)《推動物流業(yè)降本增效促進我區(qū)物流業(yè)健康發(fā)展的政策意見》?！兑庖姟窂慕档臀锪鳂I(yè)制度性交易成本、降低貨物流通成本、降低物流車輛通行成本、減輕物流企業(yè)費用負擔、推進信息化標準化建設(shè)、拓寬投融資渠道、提高資源利用效率、建立健全工作機制等八大方面提出了48條具體政策措施，推動我區(qū)物流業(yè)降本增效。

陜西省出臺《關(guān)于加快推進失信被執(zhí)行人信用監(jiān)督、警示和懲戒機制建設(shè)的實施意見》?！秾嵤┮庖姟妨⒆汴兾鲗嶋H，明確了建設(shè)目標、責任部門、工作時限及完成標準，對失信被執(zhí)行人從11個方面34項懲戒措施予以限制，將工作任務(wù)詳細分解到省級各部門，覆蓋面廣，操作性強?！秾嵤┮庖姟返某雠_，對于推進陜西社會信用體系建設(shè)，加快建設(shè)“誠信陜西”“法治陜西”“平安陜西”，推動形成執(zhí)行聯(lián)動大格局，助力實現(xiàn)“兩年基本解決執(zhí)行難”目標任務(wù)，具有重大而深遠的現(xiàn)實意義。