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遼寧探索“線上醫(yī)療”用醫(yī)保支付

2018-11-30 10:28 來源: 新華社
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新華社沈陽11月30日電(記者 彭卓)記者從遼寧省衛(wèi)健委了解到,遼寧探索完善“線上醫(yī)療”的醫(yī)保支付體系,逐步將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍。

據(jù)遼寧省衛(wèi)健委介紹,為適應(yīng)“互聯(lián)網(wǎng)+”環(huán)境,完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”價(jià)格及醫(yī)保支付政策,遼寧將按照國(guó)家要求,逐步將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍,建立費(fèi)用分擔(dān)機(jī)制,方便群眾就醫(yī),促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有效利用。

遼寧將制定合理的互聯(lián)網(wǎng)診療收費(fèi)政策,促進(jìn)形成合理的利益分配機(jī)制,支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)可持續(xù)發(fā)展,并加快醫(yī)療保障信息系統(tǒng)對(duì)接,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障數(shù)據(jù)與相關(guān)部門數(shù)據(jù)聯(lián)通共享,逐步拓展在線支付功能,推進(jìn)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助的“一站式”結(jié)算。

同時(shí),遼寧將進(jìn)一步擴(kuò)大異地就醫(yī)直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍,將符合條件的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入聯(lián)網(wǎng)結(jié)算;做好外出務(wù)工人員和外來“雙創(chuàng)”人員跨省異地住院費(fèi)用直接結(jié)算;繼續(xù)完善醫(yī)保管理信息系統(tǒng),充分利用信息化技術(shù),實(shí)現(xiàn)事先提示、事中監(jiān)控預(yù)警和事后責(zé)任追溯。大力推行醫(yī)保智能審核和實(shí)時(shí)監(jiān)控,將臨床路徑、合理用藥、支付政策等規(guī)則嵌入醫(yī)院信息系統(tǒng),嚴(yán)格醫(yī)療行為和費(fèi)用監(jiān)管。

此外,遼寧還將加快升級(jí)省全民健康信息平臺(tái),完善電子健康檔案、電子病歷等數(shù)據(jù)庫,暢通部門、區(qū)域、行業(yè)之間的數(shù)據(jù)共享通道,促進(jìn)全民健康信息共享應(yīng)用,加快推進(jìn)市、縣級(jí)全民健康信息平臺(tái)建設(shè),實(shí)現(xiàn)健康醫(yī)療數(shù)據(jù)匯聚平臺(tái)。到2020年,遼寧將實(shí)現(xiàn)省、市、縣三級(jí)平臺(tái)互聯(lián)互通與協(xié)同共享。

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