福建：到2020年每萬名居民配備2至3名全科醫(yī)生

近日，省政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵(lì)機(jī)制的實(shí)施意見》，提出到2020年，我省城鄉(xiāng)每萬名居民擁有2-3名合格的全科醫(yī)生；到2030年提高至5名，基本滿足健康福建建設(shè)需要。

全科醫(yī)生是指綜合程度較高的復(fù)合型臨床醫(yī)學(xué)人才，在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中發(fā)揮著極為重要的作用，被稱為居民健康的“守門人”。

如何深化全科醫(yī)學(xué)教育改革，提高人才培養(yǎng)數(shù)量和質(zhì)量？《意見》明確，要成立全科醫(yī)學(xué)教研室、全科醫(yī)學(xué)系或全科醫(yī)學(xué)學(xué)院。2018年起，我省新增臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生招生計(jì)劃重點(diǎn)向全科等緊缺培養(yǎng)方向傾斜；繼續(xù)實(shí)施定向培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生項(xiàng)目，推進(jìn)本土化全科醫(yī)生培養(yǎng)。

建立健全畢業(yè)后全科醫(yī)學(xué)教育制度。合理分配各專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招收名額，擴(kuò)大全科專業(yè)培訓(xùn)招收規(guī)模，力爭到2020年全科專業(yè)住院醫(yī)師招收數(shù)量達(dá)到當(dāng)年住院醫(yī)師招收總計(jì)劃的20%。

鼓勵(lì)和支持全省二級(jí)及以上綜合醫(yī)院獨(dú)立設(shè)置全科醫(yī)學(xué)科。2019年起，認(rèn)定或擬申請(qǐng)認(rèn)定為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地及助理全科醫(yī)生培訓(xùn)基地的綜合醫(yī)院必須獨(dú)立設(shè)置全科醫(yī)學(xué)科，增加全科醫(yī)療診療科目，加強(qiáng)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的教學(xué)聯(lián)系，聯(lián)合培養(yǎng)全科醫(yī)生。

繼續(xù)完善全科繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，大力開展“互聯(lián)網(wǎng)＋繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育”。加大基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在崗執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師的全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)力度，力爭在5年內(nèi)實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)注冊(cè)或增加注冊(cè)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)占機(jī)構(gòu)臨床、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)的比例達(dá)到90%。

在全面提高全科醫(yī)生的職業(yè)吸引力上，《意見》明確，一要改革完善全科醫(yī)生薪酬制度，充分體現(xiàn)包括全科醫(yī)生在內(nèi)的醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生工資水平，建立正常增長機(jī)制。完善績效工資分配，內(nèi)部績效工資分配可通過設(shè)立全科醫(yī)生津貼等方式，向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出業(yè)績的全科醫(yī)務(wù)人員傾斜。二是完善全科醫(yī)生聘用管理辦法。機(jī)構(gòu)編制部門要按轄區(qū)常住人口變動(dòng)、服務(wù)量增長等情況，在總量內(nèi)適時(shí)合理調(diào)整核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)空余的編制要優(yōu)先用于配備全科醫(yī)生。三是拓寬全科醫(yī)生職業(yè)發(fā)展路徑。建立科學(xué)的職稱晉升和人才評(píng)價(jià)機(jī)制，增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的中高級(jí)專業(yè)技術(shù)崗位比例，其中高級(jí)專業(yè)技術(shù)崗位比例逐步提高至15%。四是提升全科醫(yī)生職業(yè)榮譽(yù)感和社會(huì)地位。建立以政府獎(jiǎng)勵(lì)為導(dǎo)向、單位獎(jiǎng)勵(lì)為主體、社會(huì)獎(jiǎng)勵(lì)為補(bǔ)充的人才獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，對(duì)長期扎根基層、作出突出貢獻(xiàn)的全科醫(yī)生，按照有關(guān)規(guī)定給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。

《意見》還就鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦全科診所、加強(qiáng)貧困地區(qū)全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)等提出要求。（記者 嚴(yán)順龍）