衛(wèi)生計(jì)生委就“放管服”有關(guān)工作進(jìn)展成效
舉行例行發(fā)布會

國家衛(wèi)生計(jì)生委于2017年8月10日（周四）上午10：00在西直門辦公區(qū)（西城區(qū)北禮士路甲38號）1層新聞發(fā)布廳召開例行發(fā)布會，介紹我委“放管服”有關(guān)工作進(jìn)展成效。

發(fā)布會現(xiàn)場 中國網(wǎng) 孫宇 攝

宋樹立：各位記者朋友，歡迎大家參加8月份上半月例行新聞發(fā)布會。大家知道，深化“放管服”改革是中共中央、國務(wù)院的重大決策部署。6月13日，全國深化“放管服”改革電視電話會議進(jìn)一步對這項(xiàng)工作提出了要求，我委堅(jiān)決貫徹落實(shí)，做出了一系列部署，制定了一系列措施，各地衛(wèi)生計(jì)生部門進(jìn)行了大量的實(shí)踐，取得了非常好的效果。在前期工作的基礎(chǔ)上，我們近日出臺了《關(guān)于深化“放管服”改革激發(fā)醫(yī)療領(lǐng)域投資活力的通知》。

國家衛(wèi)計(jì)委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長宋樹立主持發(fā)布會 中國網(wǎng) 孫宇 攝

今天我們非常高興地邀請到了國家衛(wèi)生計(jì)生委法制司副巡視員龔向光，國家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝和北京市衛(wèi)生計(jì)生委副主任毛羽，一起出席我們的例行新聞發(fā)布會，向大家介紹有關(guān)“放管服”改革的工作進(jìn)展和取得的成效，并且愿意就這個話題和大家進(jìn)行溝通交流。下面我們請龔向光副巡視員向大家作介紹。

國家衛(wèi)生計(jì)生委法制司副巡視員龔向光發(fā)言 中國網(wǎng) 孫宇 攝

龔向光：各位媒體朋友們，上午好！深化“放管服”改革是黨中央、國務(wù)院的做出的重大決策部署，是經(jīng)濟(jì)新常態(tài)下激活市場活力，創(chuàng)造就業(yè)、推動雙創(chuàng)，培育經(jīng)濟(jì)發(fā)展新動能的重大戰(zhàn)略決策，各級衛(wèi)生計(jì)生部門近年來深入學(xué)習(xí)全國深化簡政放權(quán)放管結(jié)合優(yōu)化服務(wù)改革電視電話會議精神和克強(qiáng)總理重要講話精神，從國家發(fā)展全局和衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)大局的角度來深化衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)“放管服”改革。為增強(qiáng)主動作為，近期我委出臺了《關(guān)于深化“放管服”改革激發(fā)醫(yī)療領(lǐng)域投資活力的通知》，推出了衛(wèi)生計(jì)生領(lǐng)域十項(xiàng)重點(diǎn)改革舉措，這些措施包括：

第一，取消養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)診所的審批，實(shí)行備案制。各級衛(wèi)生計(jì)生部門做好相關(guān)政策落實(shí)情況督導(dǎo)及加強(qiáng)事中事后監(jiān)管，推動健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。

第二，國家衛(wèi)生計(jì)生委在已有醫(yī)學(xué)影像診斷中心、病理診斷中心、血液透析中心、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室、安寧療護(hù)中心等五類獨(dú)立設(shè)置機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)及管理規(guī)范的基礎(chǔ)上，再制定獨(dú)立設(shè)置的康復(fù)醫(yī)療中心、護(hù)理中心、消毒供應(yīng)中心、健康體檢中心、中小型眼科醫(yī)院等機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)及管理規(guī)范，拓展社會投資領(lǐng)域，推動健康服務(wù)業(yè)新業(yè)態(tài)發(fā)展。

第三，各級衛(wèi)生計(jì)生部門要加快推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師和護(hù)士電子化注冊管理改革進(jìn)程。在2017年7月1日各省市啟動電子化線上注冊管理的基礎(chǔ)上，全國3715個開設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士注冊的政務(wù)服務(wù)大廳全部聯(lián)網(wǎng)注冊，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記和醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊提供快速便捷的服務(wù)。

第四，進(jìn)一步簡化醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批程序。對二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”，進(jìn)一步簡化三級醫(yī)院的設(shè)置審批。各級衛(wèi)生計(jì)生部門積極配合相關(guān)部門建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批工作協(xié)作機(jī)制，推動審批信息共享。

第五，將婦產(chǎn)科醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書與母嬰保健技術(shù)考核合格證書“兩證合一”。符合條件的人員，在醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書加注母嬰保健技術(shù)服務(wù)相關(guān)內(nèi)容。

第六，進(jìn)一步提升醫(yī)療領(lǐng)域?qū)ν忾_放水平。外國醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公司、企業(yè)和其他經(jīng)濟(jì)組織以合資或者合作形式設(shè)立的診所，放寬外方投資股權(quán)比例不超過70%的限制。香港、澳門以及臺灣地區(qū)投資者分別按照CEPA和ECFA協(xié)議執(zhí)行。

第七，探索在國務(wù)院批準(zhǔn)的自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)內(nèi)對社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置乙類大型醫(yī)用設(shè)備實(shí)行告知承諾制，省級衛(wèi)生計(jì)生部門要制定相應(yīng)的事中事后監(jiān)管措施并加強(qiáng)監(jiān)管。

第八，各級衛(wèi)生計(jì)生部門要全面清理相關(guān)文件或規(guī)范中存在的各種無謂證明。取消醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請醫(yī)療廣告時提交的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》復(fù)印件加蓋衛(wèi)生計(jì)生行政部門公章，改為加蓋申請人公章。開展社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)需出具驗(yàn)資證明的相關(guān)材料清理取消工作，加強(qiáng)后續(xù)監(jiān)管。

第九，推進(jìn)信息共享和辦事承諾制，為群眾辦事生活增便利。取消農(nóng)村部分計(jì)生家庭獎扶申請人提交的計(jì)生相關(guān)證明材料，取消西部地區(qū)“少生快富”工程申請人生育史、落實(shí)長效避孕節(jié)育措施證明等相關(guān)材料，相關(guān)信息由衛(wèi)生計(jì)生行政部門通過衛(wèi)生計(jì)生信息系統(tǒng)查驗(yàn)。做好流動人口異地婚育信息查詢，推動信息共享，取消紙質(zhì)婚育證明。

第十，各級衛(wèi)生計(jì)生部門要加強(qiáng)事中事后監(jiān)管，全面推進(jìn)全國衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)“雙隨機(jī)一公開”工作。在國家監(jiān)督抽檢工作中全面使用“雙隨機(jī)一公開”方式，做到“兩個全覆蓋”，即覆蓋全國31個省份、覆蓋衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法工作所有領(lǐng)域。根據(jù)2017年工作重點(diǎn)，對新修訂的《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》、抗菌藥物使用、血站核酸檢測等三項(xiàng)內(nèi)容使用“雙隨機(jī)一公開”方式開展督導(dǎo)檢查。

以上十項(xiàng)是我委近期放管服工作的重中之重，是當(dāng)前我委落實(shí)中央“放管服”改革精神和克強(qiáng)總理講話的抓手，已上報(bào)國務(wù)院。下一步，我委還將深化細(xì)化改革舉措，制訂出臺具體的、具有可操性的文件，明確時間表和路線圖，抓好十項(xiàng)改革舉措的落地工作。

宋樹立：謝謝龔向光副巡視員。下面，我們請醫(yī)政醫(yī)管局焦雅輝副局長向大家介紹一下醫(yī)療領(lǐng)域“放管服”改革進(jìn)展的情況。

國家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝發(fā)言 中國網(wǎng) 孫宇 攝

焦雅輝：各位媒體朋友，大家上午好，下面我介紹一下醫(yī)療領(lǐng)域“放管服”改革的有關(guān)工作進(jìn)展情況。

2016年8月，黨中央、國務(wù)院召開了新世紀(jì)以來第一次全國衛(wèi)生與健康大會，做出了推進(jìn)健康中國建設(shè)的重大戰(zhàn)略部署。習(xí)近平總書記在講話中深刻指出，堅(jiān)持中國特色衛(wèi)生與健康發(fā)展道路，必須正確處理政府和市場的關(guān)系，做到基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域政府有所為，非基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域市場有活力。在前不久召開的全國深化“放管服”改革電視電話會議上，李克強(qiáng)總理再次強(qiáng)調(diào)，要把“放管服”改革推向深入，更大程度地激發(fā)市場活力和社會創(chuàng)造力，增強(qiáng)企業(yè)和群眾的獲得感。

我國是人口大國，醫(yī)療服務(wù)需求旺盛，社會力量投資潛力巨大。按照黨中央、國務(wù)院的決策部署，國家衛(wèi)生計(jì)生委積極轉(zhuǎn)變政府職能，持續(xù)推進(jìn)“放管服”改革，著力加強(qiáng)簡政放權(quán)，完善事中事后監(jiān)管，優(yōu)化政務(wù)服務(wù)，努力營造有利于社會力量進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域的政策環(huán)境，取得了良好的階段性成果，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：

第一，注重規(guī)劃引領(lǐng)，為社會力量辦醫(yī)開拓發(fā)展空間。根據(jù)國辦印發(fā)的《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015-2020年）》總體要求，我委組織制定了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則（2016-2020年）》，加快推進(jìn)社會辦醫(yī)成規(guī)模、上水平發(fā)展。要求將社會辦醫(yī)納入相關(guān)規(guī)劃，在符合規(guī)劃總量和結(jié)構(gòu)的前提下，取消對社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量和地點(diǎn)的限制。

第二，落實(shí)鼓勵扶持政策，為社會力量創(chuàng)造公平發(fā)展環(huán)境。在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)方面，吸引社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)加入并發(fā)揮作用。在臨床重點(diǎn)專科建設(shè)方面，累計(jì)支持社會辦醫(yī)創(chuàng)建國家級臨床重點(diǎn)專科項(xiàng)目28個，投入項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)1.4億元，省級和市級層面的重點(diǎn)?？祈?xiàng)目也有相應(yīng)資金支持社會辦醫(yī)。在新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院方面，要求將符合條件的社會辦醫(yī)納入到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍。

第三，激發(fā)創(chuàng)業(yè)活力，為行業(yè)發(fā)展培育新型業(yè)態(tài)。今年2月，我委修訂了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》的部分條款，充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)優(yōu)勢，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員干事創(chuàng)業(yè)的積極性。增加醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室、病理診斷中心、醫(yī)學(xué)影像診斷中心、血液透析中心、安寧療護(hù)中心等五類獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別，進(jìn)一步拓寬辦醫(yī)渠道，豐富辦醫(yī)層次，鼓勵社會力量連鎖舉辦，加快形成多元辦醫(yī)格局。

第四，建立區(qū)域注冊制度，讓社會力量共享優(yōu)質(zhì)資源。我委在今年2月發(fā)布的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》中，醫(yī)師“一次注冊、區(qū)域有效”，為社會辦醫(yī)提供了寶貴的人才支撐。截止目前，全國共有6.6萬名醫(yī)師多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，其中到社會辦醫(yī)的占69.6%。

第五，運(yùn)用信息化手段，全面提升行業(yè)準(zhǔn)入管理水平。今年4月，我委印發(fā)了《關(guān)于加快醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士電子化注冊管理改革的指導(dǎo)意見》，全面實(shí)施電子化注冊管理改革。各地以電子化注冊管理改革為突破口，逐步構(gòu)建配置合理、運(yùn)行規(guī)范、監(jiān)督有力的準(zhǔn)入管理模式，為社會辦醫(yī)、醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)打通審批環(huán)節(jié)的“最后一公里”。

總的來看，在黨中央、國務(wù)院高度重視和各部門、各方面的共同努力下，醫(yī)療領(lǐng)域“放管服”改革進(jìn)展順利，取得了積極成效。社會力量在醫(yī)療領(lǐng)域的投資總量不斷擴(kuò)大，服務(wù)能力不斷提升，在豐富服務(wù)內(nèi)容，創(chuàng)新服務(wù)模式，滿足群眾多層次、個性化健康服務(wù)需求等方面優(yōu)勢非常明顯。一批社會辦醫(yī)品牌得到患者和行業(yè)的高度認(rèn)可，在許多地方已經(jīng)形成規(guī)模優(yōu)勢。不少社會辦醫(yī)投資人反映，目前政策環(huán)境不斷優(yōu)化，社會力量進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域的積極性十分高漲，投資主體更加多元，參與方式和發(fā)展模式更加多樣。截至2017年4月底，全國社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)有44.4萬家，占醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的45%；社會辦醫(yī)院有1.69萬家，占醫(yī)院總數(shù)的57.2%。2011年至今，公立醫(yī)院數(shù)量基本持平，社會辦醫(yī)院數(shù)量累計(jì)增長100%，翻了一番，成為推動我國醫(yī)療服務(wù)體系發(fā)展壯大的重要力量。

下一步，在鞏固前期工作成效的基礎(chǔ)上，我們將進(jìn)一步加大改革力度，重點(diǎn)抓好以下幾項(xiàng)工作。一是取消養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)診所的設(shè)置審批，實(shí)行備案制；二是再增加5類獨(dú)立設(shè)置的機(jī)構(gòu)類別；三是加快推進(jìn)電子化注冊管理改革；四是進(jìn)一步簡化醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批程序，二級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”；五是將婦產(chǎn)科醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書與母嬰保健技術(shù)考核合格證書“兩證合一”；六是對于以合資合作形式設(shè)立診所的，進(jìn)一步給予優(yōu)惠政策；七是清理醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批中的一些無謂的證明材料。

謝謝大家。

宋樹立：下面請北京市衛(wèi)生計(jì)生委毛羽副主任向大家重點(diǎn)介紹北京市醫(yī)師電子化注冊工作的進(jìn)展情況。

北京市衛(wèi)生計(jì)生委副主任毛羽 中國網(wǎng) 孫宇 攝

毛羽：各位媒體朋友，早上好，根據(jù)國務(wù)院《關(guān)于印發(fā)2015年推進(jìn)簡政放權(quán)放管結(jié)合轉(zhuǎn)變政府職能工作方案的通知》，以及《國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于委托開展電子證照試點(diǎn)工作的函》。

北京市衛(wèi)生計(jì)生委于2015年著力推動醫(yī)師電子化注冊工作，應(yīng)該說這個工作是為了適應(yīng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革發(fā)展的新形勢和醫(yī)師執(zhí)業(yè)新需求，推進(jìn)簡政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)的大背景下進(jìn)行的。我們的工作目標(biāo)有三個，一是借助信息化手段，實(shí)現(xiàn)醫(yī)師注冊服務(wù)便利化高效化。二是放權(quán)給醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師，提高自我管理意識。三是加快信息資源開放共享，加強(qiáng)綜合監(jiān)管。

具體做法：

第一，領(lǐng)導(dǎo)重視，整體部署這項(xiàng)工作。北京市衛(wèi)生計(jì)生委的領(lǐng)導(dǎo)從醫(yī)師電子化注冊的啟動到實(shí)施，都做了一些具體的部署，因此使電子化注冊工作穩(wěn)步快速推進(jìn)。

第二，國家衛(wèi)生計(jì)生委的大力支持。北京市醫(yī)師電子化注冊工作得到了國家衛(wèi)生計(jì)生委的支持和肯定，并專門下發(fā)文件，委托北京開展試點(diǎn)工作。

第三，北京市信息管理部門全力支持。北京市醫(yī)師電子化注冊工作取得了北京市經(jīng)濟(jì)和信息化委員會對項(xiàng)目的批復(fù)。

第四，對信息系統(tǒng)升級和改造。將醫(yī)師注冊管理系統(tǒng)的用戶人群從原來的18個拓展到所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)師，形成了行政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師個人三端各自負(fù)責(zé)使用的子系統(tǒng)。

第五，試點(diǎn)分批運(yùn)行，逐步完善。對這套系統(tǒng)進(jìn)行了測試和完善以后，我們經(jīng)過試點(diǎn)單位的驗(yàn)證，在北京市朝陽區(qū)實(shí)施了第一批電子化注冊工作，取得經(jīng)驗(yàn)以后，很快在全市進(jìn)行了推開。

我們?nèi)〉昧艘韵聨讉€成效：

第一，優(yōu)化審批程序，提升政府部門公眾服務(wù)能力。建立全市醫(yī)師統(tǒng)一的服務(wù)事項(xiàng)名稱，整合有關(guān)辦理事項(xiàng)和程序，使醫(yī)師獲得有效執(zhí)業(yè)身份的最長時間縮短了一半，減少、合并功能相近的材料9項(xiàng)。

第二，推進(jìn)網(wǎng)上審批，方便醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師網(wǎng)上辦理業(yè)務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師分別通過系統(tǒng)直接提交業(yè)務(wù)申請，系統(tǒng)對醫(yī)師的資格、注冊信息進(jìn)行自動驗(yàn)證，避免錯誤信息提交。全市有102909名醫(yī)師完成個人電子化注冊賬戶的激活登記，占總庫在冊人數(shù)的90.25%，目前已經(jīng)辦理申請注冊33411人次。

第三，完善醫(yī)師檔案，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師自我管理主體責(zé)任。醫(yī)師激活注冊賬戶以后，可以看到已注冊的信息，并可以更新學(xué)歷等信息。目前已經(jīng)有19080人更新了學(xué)歷，34896人更新了照片，24319人更新了職稱，23412人更新了畢業(yè)學(xué)校。醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面梳理在崗、離職等不同醫(yī)師的執(zhí)業(yè)狀況，對符合條件的醫(yī)師進(jìn)行備案或申請注銷。目前已申請備案醫(yī)師6228人，注銷醫(yī)師1028人，同時醫(yī)師定期考核、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等信息已聯(lián)網(wǎng)接入到醫(yī)師注冊管理信息系統(tǒng)，靜態(tài)檔案目前變成了實(shí)時更新的“活檔”。

第四，強(qiáng)化信息公開，共同促進(jìn)信息共享和社會監(jiān)督。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以準(zhǔn)確方便地對本機(jī)構(gòu)的醫(yī)師執(zhí)業(yè)等信息進(jìn)行查詢和統(tǒng)計(jì)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師均能在線查到審批辦理的環(huán)節(jié)，監(jiān)察部門對每個審批事項(xiàng)的過程和環(huán)節(jié)實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)上全流程的跟蹤監(jiān)管，為社會信用評價體系建設(shè)打下了良好的基礎(chǔ)。

北京市推動醫(yī)師電子化注冊工作，對醫(yī)師的“發(fā)展空間、執(zhí)業(yè)環(huán)境”做出了創(chuàng)新和變化，受到了廣大醫(yī)師的認(rèn)同和肯定。北京市也將積極落實(shí)國家衛(wèi)生計(jì)生委的工作要求，全力推進(jìn)醫(yī)師電子化注冊和區(qū)域化注冊，同時加快醫(yī)療機(jī)構(gòu)和護(hù)士電子化注冊工作的步伐，繼續(xù)推進(jìn)京津冀三地醫(yī)師區(qū)域注冊的工作。

謝謝大家。

宋樹立：謝謝剛才三位嘉賓的介紹，下面我們就這個話題進(jìn)行提問，提問之前要通報(bào)一下你所代表的媒體，舉手示意，我們開始提問。

央視網(wǎng)記者：我想問一下龔巡視員，剛才說到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置診所需要備案制，那以后老百姓普通患者去看病的話，能去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)看嗎？

龔向光：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)診所，主要是因?yàn)楝F(xiàn)在我們國家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展很快，老年人疾病比較多，各種各樣慢性病患病率比較高，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的內(nèi)設(shè)診所就是為了方便養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)的老年人，慢性病、常見病、多發(fā)病，包括護(hù)理等等，為內(nèi)部的人員服務(wù)，不對社會開放，所以社會人員是不能到那里面去就診的。

北京時間記者：我剛剛看了主任和焦局一直提到電子注冊的問題，向二位做一個請教，到2018年6月，也是要求各個省份地方完成電子注冊，但是我們現(xiàn)在看到每個地方的信息化程度是不同的，現(xiàn)在發(fā)展比較好的省區(qū)市包括直轄市是哪些？相對來講發(fā)展得薄弱的是哪些？這個問題向焦局請教。另外，剛才聽到毛主任說到北京市的比較好的經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)在我們怎么確保技術(shù)安全和信息安全？

焦雅輝：感謝你的提問。按照我們的要求，今年6月份之前，各個省都要啟動電子化注冊試點(diǎn)，也就是說，今年6月份之前，要求每個省份至少有一個地市來做試點(diǎn)，今年年底之前，要求每個省份有40%的城市要開展這方面的試點(diǎn)，到明年要求全部都要完成電子化注冊管理。這項(xiàng)工作不是今年才開始的，前期有很多年的工作基礎(chǔ)，從2006年開始全國就已經(jīng)利用信息化手段進(jìn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)的注冊管理，在前期工作基礎(chǔ)上，我們今年啟動電子化注冊管理改革。以往都是衛(wèi)生計(jì)生行政部門的工作人員在進(jìn)行信息的錄入和管理，所有行政相對人要到行政部門或者到辦事服務(wù)大廳來申請，辦理手續(xù)提交材料。

現(xiàn)在每一個醫(yī)療機(jī)構(gòu)、每一個醫(yī)生、每一個護(hù)士都有個人的賬戶，就像我們每個人都有微信一樣，每個人都可以維護(hù)這個賬戶，可以實(shí)時在線提交材料，變更相關(guān)信息，就不需要到行政大廳再提交材料，所有這些程序在網(wǎng)上都可以完成了。所以我們現(xiàn)在進(jìn)行的電子化注冊管理改革，就是把以往的死檔變成活檔，并且實(shí)現(xiàn)實(shí)時在線數(shù)據(jù)管理和更新。目前，全國所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)生和護(hù)士的信息都在我們的數(shù)據(jù)庫里，現(xiàn)在主要工作是每一個賬戶都要激活，實(shí)現(xiàn)實(shí)時管理。這項(xiàng)工作從目前我們掌握的情況來看，全國各個省基本上都在按照我們的工作要求推進(jìn)，按照目前的進(jìn)展情況來看，到年底之前完成40%的目標(biāo)是能夠?qū)崿F(xiàn)的。

現(xiàn)在有一些地方推進(jìn)得比較快一些，因?yàn)樵缙谒麄冏隽艘恍┻@方面的工作，比如像北京、天津和河北，在京津冀一體化這個大的戰(zhàn)略框架下，前期開展了試點(diǎn)工作，整個區(qū)域做得還是不錯的。還有幾個地方進(jìn)展得也是比較快，比如長三角地區(qū)、珠三角地區(qū)?，F(xiàn)在全國信息化這項(xiàng)工作進(jìn)展得比較快，國家不斷加大整體信息化建設(shè)的投入，各個省衛(wèi)生計(jì)生信息平臺建設(shè)發(fā)展也很快。一些西部地區(qū)，比如像貴州、云南，他們在地方信息系統(tǒng)、信息平臺的搭建上也都有很大的投入。所以從全國來看，信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)建設(shè)不是問題，最主要的是提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師和護(hù)士對這項(xiàng)工作的知曉率和參與度，盡快激活自己的賬戶，然后實(shí)時更新自己的注冊信息。我們下一步也要加大這方面工作力度，確保如期地完成任務(wù)和目標(biāo)。謝謝。

毛羽：我們與這個系統(tǒng)開發(fā)的專業(yè)公司簽訂了保密和安全協(xié)議，而且這個系統(tǒng)是建立在原有系統(tǒng)之上進(jìn)行的完善，所以這個公司是長時間地做這個工作，比較熟悉，對我們的工作要求也很清楚。另外，我們這個數(shù)據(jù)庫是歸衛(wèi)生計(jì)生行政部門掌控，最大限度地保證這個數(shù)據(jù)庫的安全和保密性。謝謝。

第一健康報(bào)道記者：焦雅輝局長，您剛才說今年新修訂的醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則的條款中新增加了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室等五類獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別。為什么要增加這五類機(jī)構(gòu)類別嗎？還有通過社會力量舉辦這五類醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別的發(fā)展方向是什么？

焦雅輝：我們之所以增加這五個類別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，主要是基于以下幾個方面的考慮，一方面，我們國家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量還是比較龐大的，現(xiàn)在全國醫(yī)院有29000多家，全國的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量接近100萬家。如果要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都開設(shè)檢驗(yàn)、影像、病理科室，專業(yè)人員不夠，比如現(xiàn)在病理這方面的專業(yè)人員還是短缺的另外一方面，二是小而散地設(shè)置這些輔助醫(yī)技科室，質(zhì)量沒有辦法保證。所以我們基于這樣的考慮，整合相關(guān)的資源，集中設(shè)置第三方或者二級以上醫(yī)院的相應(yīng)資源，對這些基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行開放，有利于集中有限的醫(yī)療資源，實(shí)現(xiàn)區(qū)域資源共享，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)水平。另外一些高端的比如像基因測序這些檢驗(yàn)技術(shù)，在一家醫(yī)院開展的業(yè)務(wù)量也不是很多，不符合成本效益，如果能有第三方獨(dú)立的來提供服務(wù)，利用契約式的方式進(jìn)行管理，也有利于實(shí)現(xiàn)資源共享，也符合成本效益原則，同時也有利于質(zhì)控，保證我們的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

基于這些方面的考慮，我們增設(shè)了這五類獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，一方面是促進(jìn)社會力量辦醫(yī)，因?yàn)楦鶕?jù)目前的統(tǒng)計(jì)，截止到目前，全國共有區(qū)域醫(yī)學(xué)影像中心342個，區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室是689的，區(qū)域病理診斷中心185個，血液透析中心147個，安寧療護(hù)中心13個。在這里邊有一部分是屬于二級以上醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開放，大部分還是由社會力量舉辦的。從我們了解的情況來看，社會力量在這些領(lǐng)域投資的意愿還是很強(qiáng)烈的，有力地激發(fā)了投資活力。下一步，我們也鼓勵舉辦連鎖化、集團(tuán)化，一方面有利于質(zhì)控，另一方面有利于資源共享，也符合成本效益原則。所以，我們未來的發(fā)展方向，就是要連鎖化、集團(tuán)化、成規(guī)模、上水平地提供這樣一個第三方服務(wù)。謝謝。

另外一方面，比如香港，在座的媒體朋友大概也看過，一座寫字樓里會有很多診所，這些診所給患者看病之后，需要做的檢查，可以到第三方機(jī)構(gòu)去檢查，大家共享醫(yī)技的資源，這也是國際上的經(jīng)驗(yàn)?；谶@些方面的考慮，我們增設(shè)了這五類獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，一方面是促進(jìn)社會力量辦醫(yī)，因?yàn)楦鶕?jù)目前的統(tǒng)計(jì)，截止到目前，全國共有區(qū)域醫(yī)學(xué)影像中心342個，區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室是689的，區(qū)域病理診斷中心185個，血液透析中心147個，安寧療護(hù)中心13個。在這里邊有一部分是屬于二級以上醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開放，大部分還是由社會力量舉辦的。未來的發(fā)展方向，從我們了解的情況來看，社會力量在這些領(lǐng)域投資的意愿還是很強(qiáng)烈的，目前主要是以社會力量舉辦為主，也很有力地激發(fā)了社會力量的投資活力。

下一步，我們也鼓勵舉辦連鎖化、集團(tuán)化，一方面有利于質(zhì)控，另一方面有利于資源共享，再一個也符合我們的成本效益。所以，我們未來的發(fā)展方向，就是要連鎖化、集團(tuán)化、成規(guī)模、上檔次地提供這樣一個第三方服務(wù)。謝謝。

南方都市報(bào)記者：有一個關(guān)于民營醫(yī)院監(jiān)管的問題，我們最近調(diào)查發(fā)現(xiàn)武漢有一家民營醫(yī)院通過虛假國家救助工程，聲稱自己是定點(diǎn)醫(yī)院，把患者騙到醫(yī)院開出大處方，使用不規(guī)范的醫(yī)療手段，請問國家衛(wèi)計(jì)委是否注意到這種現(xiàn)象，對于民營醫(yī)院監(jiān)管有沒有更好的辦法讓接下來社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的時候不會出現(xiàn)劣幣驅(qū)逐良幣的現(xiàn)象？

宋樹立：國家衛(wèi)生計(jì)生委注意到了這些報(bào)道，而且對這個現(xiàn)象非常的重視。李斌主任在第一時間作出了重要批示，金小桃副主任也提出了具體的要求，要求立即會同有關(guān)部門聯(lián)合行動，堅(jiān)決嚴(yán)厲依法打擊違法違規(guī)行為，切實(shí)維護(hù)醫(yī)療秩序和安全，保障人民群眾身心健康及相關(guān)權(quán)益。8月8日上午，國家衛(wèi)生計(jì)生委已經(jīng)派出了有關(guān)人員赴當(dāng)?shù)囟睫k指導(dǎo)調(diào)查工作，并要求地方政府及時公布調(diào)查處理情況，回應(yīng)社會關(guān)切。湖北省和武漢市相關(guān)部門也是非常重視，武漢市相關(guān)部門已經(jīng)成立了聯(lián)合調(diào)查組，在8日下午，我們看到已經(jīng)通報(bào)了初步的查處情況。目前這個調(diào)查還在繼續(xù)進(jìn)行當(dāng)中。應(yīng)該說，國家衛(wèi)生計(jì)生委始終高度重視醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全工作。在完善法律法規(guī)制度、加強(qiáng)日常管理的同時，不斷地加大監(jiān)督執(zhí)法力度，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場秩序。2013年國家衛(wèi)生計(jì)生委成立以來，針對醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域存在的一些突出問題，我們先后部署或者會同相關(guān)部門聯(lián)合部署在全國范圍內(nèi)開展了一系列專項(xiàng)行動，比如說我們和公安部等6部門聯(lián)合開展了打擊非法行醫(yī)的專項(xiàng)行動，會同公安部等8部門開展集中整治“號販子”和“網(wǎng)絡(luò)醫(yī)托”的專項(xiàng)行動，會同中醫(yī)藥局開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)專項(xiàng)監(jiān)督檢查，會同中央網(wǎng)信辦、公安部和國家工商總局等7部門開展嚴(yán)厲打擊非法醫(yī)療美容專項(xiàng)行動，依法嚴(yán)肅查處了一大批無證行醫(yī)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)案件。但目前還是有個別的機(jī)構(gòu)和人員無視法律，頂風(fēng)作案。對這樣的問題我們將持續(xù)發(fā)力，決不手軟，依法嚴(yán)肅查處，維護(hù)醫(yī)療秩序安全，保障群眾的健康權(quán)益。

你剛才特別指到了民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)，我想，無論是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)還是社會力量舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，都要遵守國家的法律和法規(guī)，我們在監(jiān)管上是一視同仁的。我們“放管服”在“放”的同時，還要加強(qiáng)服務(wù)、管理，要把事先的審批變?yōu)槭轮惺潞蟮谋O(jiān)管。在管理方面都是一樣的、遵從同樣的法律法規(guī)。我們想，通過衛(wèi)生計(jì)生部門以及會同相關(guān)部門，不斷地根據(jù)新出現(xiàn)的情況、新出現(xiàn)的問題，來加強(qiáng)法律法規(guī)的建設(shè)，來加強(qiáng)依法監(jiān)督的力量，切實(shí)地保證人民群眾的健康權(quán)益。

醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)記者：剛才龔向光副巡視員在介紹衛(wèi)計(jì)委的工作提到第10條，就是關(guān)于對疫苗流通以及預(yù)防接種，還有抗菌藥物采用雙隨機(jī)公開方式進(jìn)行督導(dǎo)和檢查，能不能介紹一下目前這項(xiàng)工作的具體開展情況？

龔向光：雙隨機(jī)公開不單純是指這三項(xiàng)工作，我們衛(wèi)生計(jì)生部門監(jiān)督的所有事項(xiàng)都納入雙隨機(jī)一公開的工作。我們委結(jié)合今年的工作重點(diǎn)，重點(diǎn)提出這三項(xiàng)，另外工作也會采取雙隨機(jī)一公開。這三項(xiàng)重點(diǎn)工作中，《疫苗流通與預(yù)防集中管理?xiàng)l例》雙隨機(jī)公開的工作基本已完成，現(xiàn)正在總結(jié)和報(bào)告的撰寫階段?？咕幬锸褂霉ぷ饕呀?jīng)部署，即將開展。血站核酸檢測下半年9月份展開，大概是這樣的工作進(jìn)展。

焦雅輝：關(guān)于抗生素的雙隨機(jī)一公開，抗生素這項(xiàng)工作的專項(xiàng)整治，國家衛(wèi)生計(jì)生委已經(jīng)抓了很多年，專項(xiàng)整治是從2011年開始就在持續(xù)進(jìn)行，一方面利用信息化的手段，加大對抗生素使用的規(guī)范化管理，另外我們也進(jìn)行了一些抽查督查相關(guān)工作。隨著“放管服”改革，我們今年也按照雙隨機(jī)一公開的要求，再把它納入到這項(xiàng)工作當(dāng)中來，加大相關(guān)工作力度。

北京電視臺新聞中心記者：剛才毛羽主任介紹北京市醫(yī)師電子化注冊工作當(dāng)中，提到目前全市已經(jīng)有102909名醫(yī)師完成個人電子注冊賬戶的激活登記，占總庫在冊人數(shù)的90.25%。我想請問，剩余的將近10%的醫(yī)師是處于什么情況，咱們會怎么處理呢？

毛羽：比例是來自于我們總庫在冊人數(shù)，我們以前有個系統(tǒng)，注冊人數(shù)12萬余名，現(xiàn)在我們是有102909人已經(jīng)完成了電子化注冊激活登記。剩下的近10%是這樣的，首先這個工作是對醫(yī)師注冊工作的全面的提升和清理，所以它是建立在以前數(shù)據(jù)庫的基礎(chǔ)之上的。目前有將近不到10%的人沒有激活自己電子注冊的賬戶，我們看主要是不在崗的人員。不在崗的情況是比較多樣的，比如說這個人在國外學(xué)習(xí)、離職、離崗、退休，甚至已經(jīng)自然死亡，有多種情況。也有極少數(shù)人是申請了賬戶，但是沒有激活，這些人占1234人。因此，沒有激活的這些人員也是不能申請變更注冊這些業(yè)務(wù)的。這樣來講，我們已經(jīng)注冊并且激活的90.25%的這些醫(yī)師就可以正常進(jìn)行注冊變更的業(yè)務(wù)，同時對不到10%的人員的情況，我們也要求相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理辦法，對這些不在崗的人員進(jìn)行備案，如果備案達(dá)到兩年的，我們這套系統(tǒng)會自動提醒行政部門直接予以注銷。如果沒有及時備案的，我們也會對醫(yī)師進(jìn)行定期的考核，兩個醫(yī)師定期考核周期里，如果沒有參加定考，我們也會直接進(jìn)行注銷。所以，總體來說，這個工作仍然是在進(jìn)行之中，因?yàn)樗莻€滾動性的工作，目前的情況是90.25%，剩下不到10%的人，隨著注冊工作的完善和提升，我想還會有所變化。謝謝。

宋樹立：我來介紹一下抗震救災(zāi)方面應(yīng)急救援方面的總體情況。8月8日和8月9日，在四川九寨溝縣和新疆博爾塔拉州精河縣發(fā)生了地震，震級都比較高。中共中央、國務(wù)院做出重要部署，國家衛(wèi)生計(jì)生委高度重視，堅(jiān)決貫徹黨中央、國務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)同志的批示指示精神和國務(wù)院的工作部署，李斌主任、崔麗副主任等委領(lǐng)導(dǎo)明確要求，一定要盡最大努力減少人員傷亡和因病致殘，同時要做好后續(xù)衛(wèi)生防疫和心理救援等工作，確保大災(zāi)之后無大疫，保障人民群眾的生命健康和安全。

地震發(fā)生以后，國家衛(wèi)生計(jì)生委立即了解災(zāi)情，指導(dǎo)地方迅速救援救治。先說四川這邊的情況。我們立即調(diào)派國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)（四川）趕赴現(xiàn)場。四川省、阿壩州和九寨溝縣三級衛(wèi)生計(jì)生部門也迅速啟動了衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)，成立了醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援指揮部，省、市（州）、縣衛(wèi)生計(jì)生部門調(diào)派的十余支醫(yī)療隊(duì)和近五百名衛(wèi)生醫(yī)療人員正在現(xiàn)場開展全力的傷員救治和災(zāi)后防病工作。8月9日早晨，國家衛(wèi)生計(jì)生委衛(wèi)生應(yīng)急辦的負(fù)責(zé)同志隨同國家減災(zāi)委工作組赴災(zāi)區(qū)指導(dǎo)開展醫(yī)學(xué)救援工作。9日上午，國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)（四川）已經(jīng)抵達(dá)災(zāi)區(qū)開展救援工作，我委再次派出醫(yī)療、防疫和心理等領(lǐng)域九名專家組成專業(yè)組，趕赴災(zāi)區(qū)。四川省衛(wèi)生計(jì)生委增派的十人醫(yī)療專家組也同時抵達(dá)災(zāi)區(qū)開展工作。也就是說，國家的緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)，已經(jīng)到達(dá)災(zāi)區(qū)開展工作。四川省也組織了強(qiáng)有力的應(yīng)急救援指揮中心，調(diào)派了非常富有經(jīng)驗(yàn)的隊(duì)伍到了災(zāi)區(qū)，在開展工作。同時委里面，在國家層面，也派出了專家組，前往當(dāng)?shù)刂笇?dǎo)，共同開展救援工作。

我目前能夠掌握到的最新數(shù)字是，截至8月9日18時，四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)一共收治傷員378人次，其中門診處置302人次，住院治療76人，住院治療的大部分都是輕傷，但是也有重傷16人，其中危重2人。目前，經(jīng)過醫(yī)療專家組對傷員傷情進(jìn)行評估后，按照“集中傷員、集中專家、集中資源、集中救治”這樣四集中的原則，我掌握的時間是截至昨天18點(diǎn)，已經(jīng)13人轉(zhuǎn)院到四川大學(xué)華西醫(yī)院和省人民醫(yī)院，46人轉(zhuǎn)院到綿陽市內(nèi)醫(yī)院進(jìn)一步治療，其余的傷員都是收治在九寨溝縣醫(yī)院。我們通過這樣四集中，保證每一位傷員、病人都得到最合適的醫(yī)療救治。目前災(zāi)區(qū)各項(xiàng)緊急醫(yī)學(xué)救援工作正在有力有序有效地展開。進(jìn)一步的情況，我們會隨時在國家衛(wèi)生計(jì)生委的官方網(wǎng)站、微博、微信還有其他客戶端來公開，也希望大家予以關(guān)注。

對于新疆精河縣6.6級地震，國家衛(wèi)生計(jì)生委李斌主任和崔麗副主任高度重視，要求我們迅速了解災(zāi)情和人員傷亡情況，指導(dǎo)地方做好災(zāi)后各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。地震發(fā)生以后，新疆衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)同志立即帶著醫(yī)療、衛(wèi)生防疫專家趕赴災(zāi)區(qū)指導(dǎo)開展緊急醫(yī)學(xué)救援工作。博爾塔拉州、精河縣衛(wèi)生計(jì)生部門立即安排醫(yī)護(hù)小分隊(duì)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主動搜索排查傷員。截至8月9日11時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)一共收治34名傷員，絕大多數(shù)是輕傷，分別收治在精河縣醫(yī)院和相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。目前所有的傷員生命體征是平穩(wěn)的。

在地震災(zāi)害來臨的時候，我們也深刻地體會到了一方有難、八方支援，除了衛(wèi)生計(jì)生部門，我們消防和軍警的力量也都投入到救災(zāi)當(dāng)中。我們通過新聞媒體看到了很多很多在大災(zāi)來臨之際的溫暖感人的故事，我們也感謝媒體對于醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的關(guān)心和支持，也祝災(zāi)區(qū)能夠盡早平安，祝我們的傷員能夠盡早康復(fù)。謝謝大家。

鳳凰衛(wèi)視記者：國家衛(wèi)生計(jì)生委對抗震救災(zāi)工作還有哪些安排？另外現(xiàn)在也是高溫天氣，會不會對防疫工作也帶來挑戰(zhàn)？

宋樹立：我在我們抗震救災(zāi)情況的一些通報(bào)中，還有我醫(yī)療朋友們的微信圈中，包括正式和非正式的途徑，都了解到，各地衛(wèi)生計(jì)生部門已經(jīng)在主動請纓，有地震相鄰省市的，也有比較遠(yuǎn)的省份的，表示服從國家的安排，隨時準(zhǔn)備趕赴地震災(zāi)區(qū)。我們抗震救災(zāi)的后續(xù)力量是有梯隊(duì)安排的，你所關(guān)心的問題我們也都有所考慮。從近年我們在抗震救災(zāi)，以及其他災(zāi)害事件衛(wèi)生應(yīng)急工作中，我們都是做到了醫(yī)療救援、衛(wèi)生防疫工作以及心理救援工作同步考慮，壓茬進(jìn)行，把衛(wèi)生防疫和心理救援工作關(guān)口提前，充分考慮到災(zāi)后可能遇到的各種情況。所以力量儲備、力量動員上是有準(zhǔn)備的，而且全國的衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)都在做著準(zhǔn)備，也都希望能夠?yàn)榭拐鹁葹?zāi)醫(yī)療救援工作做出自己的一份力量。衛(wèi)生防疫工作方面我們也都已經(jīng)有所部署，可以請你放心。

丁香園記者：請問一下焦局，材料最后提到要在鞏固前期工作的基礎(chǔ)上再增加5類獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別，可不可以給我們介紹一下具體情況？謝謝。

焦雅輝：下一步我們準(zhǔn)備再新增五類獨(dú)立設(shè)置的機(jī)構(gòu)類別，現(xiàn)在正在起草制定相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，這五類包括獨(dú)立設(shè)置的康復(fù)醫(yī)療中心，護(hù)理中心、消毒供應(yīng)中心、中小型眼科醫(yī)院、健康體檢中心。之所以再新增這五類，主要是基于幾個考慮，一方面國家在推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，醫(yī)療需求是老年人養(yǎng)老的最大需求，我們已經(jīng)設(shè)置了安寧療護(hù)中心，主要是針對中末期疾病的患者，比如晚期腫瘤的患者。這次新增的兩類，一個是康復(fù)醫(yī)療中心，另一個是護(hù)理中心，主要針對機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老等長期的慢性病需求。比如有一些日間護(hù)理和照護(hù)，可以在護(hù)理中心，還有一些有康復(fù)需求的，可以到康復(fù)醫(yī)療中心。

另外，關(guān)于健康體檢中心，還有中小型眼科醫(yī)院，目前社會力量提出來的申請比較多的，社會力量要跟公立醫(yī)療服務(wù)體系錯位發(fā)展，更多的還是瞄準(zhǔn)非基本醫(yī)療的需求。我們準(zhǔn)備針對體檢中心專門來做它的基本標(biāo)準(zhǔn)，也方便社會力量舉辦這一類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，滿足不同層次的健康需求。

還有一類是消毒供應(yīng)中心，我們知道消毒供應(yīng)中心事關(guān)醫(yī)院感染控制，也是醫(yī)療安全不可突破的底線。規(guī)模比較小的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，還有級別比較低的一些醫(yī)院，在消毒供應(yīng)方面缺少力量，由此也會導(dǎo)致在醫(yī)院感染控制方面會出現(xiàn)一些安全隱患。所以我們現(xiàn)在借鑒了一些國際經(jīng)驗(yàn)，也是基于一些地方前期做了一定的探索，我們比照著檢驗(yàn)中心和影像中心的思路和原則，一方面鼓勵大醫(yī)院，如三級醫(yī)院，把它的消毒供應(yīng)中心向區(qū)域開放，集中進(jìn)行消毒處理，為這些基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供相應(yīng)的服務(wù)。另一方面也鼓勵社會力量舉辦第三方的集中消毒供應(yīng)中心，為這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供消毒供應(yīng)方面的服務(wù)，實(shí)現(xiàn)區(qū)域資源共享。我們知道，現(xiàn)在在歐洲,有很多國家都已經(jīng)在采用這樣一種模式，獨(dú)立設(shè)置的第三方消毒供應(yīng)中心和醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間采取契約式服務(wù)模式，一方面有利于提高醫(yī)院運(yùn)行和管理效率，另一方面也有利于提高醫(yī)院感染控制水平，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

健康報(bào)記者：前一段時間各位媒體都在關(guān)注香港流感的問題，包括深圳流感連續(xù)三周都是發(fā)出最高預(yù)警，我想問一下國家衛(wèi)計(jì)委在這方面獲得了什么最新的情況，包括有哪些工作部署？

宋樹立：流感就是流行性感冒，是由季節(jié)性流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。流感在世界各地都有傳播，在我們國家也一樣。世界各國每年都有大量的流感病例，但是其中絕大部分都是輕癥。在我們國家，流感一般是分南方北方，有不同的特點(diǎn)。我們的北方省份一般是有一個冬春季流行高發(fā)期，南方省份是冬春季和夏季兩個高峰，現(xiàn)在這個季節(jié)正是夏季流感出現(xiàn)病例比較多的時候。

流感作為丙類傳染病，在我國是納入法定傳染病依法管理的，我們是實(shí)時監(jiān)測，定時通報(bào)。如果你留意國家衛(wèi)生計(jì)生委網(wǎng)站，我們每個月10日左右，也就是這個發(fā)布會前后，都會出上一個月的法定傳染病的概況，各省份也會在自己網(wǎng)站上發(fā)布本區(qū)域的法定傳染病概況，還有一些省市做的非常到位，把傳染病疫情以及預(yù)測作為生活提示，定期地對公眾進(jìn)行健康生活的提示，把傳染病的防控已經(jīng)作為了普及健康生活的一部分，也起到了非常好的防病效果。

根據(jù)監(jiān)測顯示，今年入夏以來，我國北方省份流感活動處于較低水平，南方大部分省份與往年（前三年）同期是基本持平的，廣東流感水平略高于前三年的同期，但是目前已經(jīng)連續(xù)三周呈下降趨勢。大家看一下廣東和深圳疫情的報(bào)告，他們做出的一些信息發(fā)布，也應(yīng)該了解到了相關(guān)情況。今年還是以甲型H3N2亞型流感為主要的流行毒株，未發(fā)生變異。

目前來說，我國南方地區(qū)仍然還是處于流感流行季節(jié)。我們在監(jiān)測和日常工作交流當(dāng)中發(fā)現(xiàn)廣東流感活動水平比較高以后，已經(jīng)派出了中國疾控中心的專家到廣東了解情況，指導(dǎo)開展工作。

下一步，我們還將繼續(xù)指導(dǎo)廣東等南方省份加強(qiáng)工作，主要是幾個方面的工作：第一，加強(qiáng)流感監(jiān)測和研判。第二，加強(qiáng)重點(diǎn)場所和重點(diǎn)人群的流感防控。第三，加強(qiáng)重癥病例的救治。第四，加強(qiáng)病原學(xué)檢測。第五，加強(qiáng)健康教育。中華人民共和國傳染病法有這樣一個表述：媒體具有對公眾開展傳染病防控健康教育的責(zé)任。今天大家在這兒，我也想跟大家普及一下相關(guān)知識，我們希望通過媒體把專家的建議傳遞給公眾。專家建議，公眾應(yīng)該加強(qiáng)個人衛(wèi)生，保持室內(nèi)空氣流通，在流感流行期間避免到人群密集的場所，這是防止自己感染。如果自己感染了，也要防止傳給別人。在咳嗽、打噴嚏的時候，應(yīng)該使用手帕、紙巾等掩住口鼻，避免飛沫傳播。要經(jīng)常徹底洗手，避免用污染的手接觸口、眼、鼻，導(dǎo)致引發(fā)感染。這些動作日常我們都會做的，洗手、打噴嚏、咳嗽，都有正確的姿勢。我們給大家發(fā)的材料里也有一些內(nèi)容的介紹，希望大家廣而告之。如果自己出現(xiàn)了咳嗽、噴嚏、鼻涕這些流感樣的癥狀要及時就醫(yī)，并且要減少接觸他人，盡量居家休息。這是我們希望給公眾做出的健康提示。

關(guān)于今天我們的主題——進(jìn)一步加強(qiáng)“放管服”改革，還有這幾個大家都非常關(guān)注的熱點(diǎn)事件，包括抗震救災(zāi)、流感防控，我們在衛(wèi)生計(jì)生委的網(wǎng)站上，相關(guān)的政策和知識都會放上去。由中國疾控中心和中國健康教育中心開發(fā)的抗震救災(zāi)核心信息已經(jīng)在委網(wǎng)站上發(fā)布了，也希望大家多多宣傳，一起把健康知識傳遞給群眾。

今天的發(fā)布會就到這兒，謝謝大家。