國家衛(wèi)健委：各級醫(yī)院和醫(yī)生要“保質(zhì)保量”用上“集采”中選藥品

新華社北京12月19日電（記者 屈婷）國家衛(wèi)生健康委員會19日發(fā)布通知，提出將建立完善相關(guān)激勵(lì)和考核機(jī)制，以督促各級公立醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員“保質(zhì)保量”用上“集采”中選藥品，讓改革成果惠及更多群眾。

今年，國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)區(qū)域范圍從“4+7”個(gè)城市擴(kuò)大到全國范圍。與擴(kuò)圍地區(qū)2018年最低采購價(jià)相比，全國性的藥品“團(tuán)購”又讓藥價(jià)降了不少。為了讓患者盡快使用上質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的中選藥品，國家衛(wèi)健委此次提出了多項(xiàng)新舉措。

通知要求，各省級衛(wèi)生健康行政部門要督促和指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)配備使用中選藥品，確保按期完成合同用量。衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以費(fèi)用控制、藥占比、醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥品種規(guī)格數(shù)量要求、藥事委員會審定等為由，影響中選藥品的合理使用與供應(yīng)保障。同時(shí)鼓勵(lì)醫(yī)聯(lián)體實(shí)行統(tǒng)一的中選藥品供應(yīng)目錄，實(shí)施中選藥品統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送。

針對中選藥品的配備和合理使用，通知提出建立完善相關(guān)激勵(lì)機(jī)制和績效考核制度。這些舉措包括：醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人是中選藥品配備使用的第一責(zé)任人；對于優(yōu)先合理使用、保證用量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、臨床科室和醫(yī)師，要在公立醫(yī)院改革獎補(bǔ)資金、評優(yōu)評先、職稱評定中予以傾斜；對于不能按要求配備或采購量不足，或臨床不合理使用等問題嚴(yán)重的公立醫(yī)院，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核評價(jià)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人目標(biāo)責(zé)任考核中給予考核評價(jià)不合格、在一定范圍內(nèi)予以通報(bào)等措施。

此外，國家衛(wèi)健委還加強(qiáng)了“集采”中選藥品使用情況的管理和臨床使用情況監(jiān)測。通知要求，對使用中選藥品可能導(dǎo)致患者用藥調(diào)整的情況，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好臨床風(fēng)險(xiǎn)評估、預(yù)案制定，做好用藥情況監(jiān)測及應(yīng)急處置，并對患者作好解釋說明。對可能出現(xiàn)的藥品短缺或質(zhì)量問題要提前預(yù)警，及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生健康行政部門。