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湖南:17種抗癌藥納入醫(yī)保報(bào)銷目錄

2018-10-25 09:15 來源: 湖南日?qǐng)?bào)
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10月24日,省醫(yī)療保障局印發(fā)了《關(guān)于將17種抗癌藥納入湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄乙類范圍的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》),就“阿扎胞苷”等17種經(jīng)過國家談判納入國家醫(yī)保報(bào)銷目錄的抗癌藥品(以下簡(jiǎn)稱“國家談判藥品”),如何落地納入我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)保藥品目錄”)乙類范圍,給出了具體的實(shí)施規(guī)定。

據(jù)了解,17種國家談判藥品包括12種實(shí)體腫瘤藥和5種血液腫瘤藥,其醫(yī)?;鹬Ц秲r(jià)格與平均零售價(jià)相比,平均降幅達(dá)56.7%,大部分進(jìn)口藥品談判后的支付標(biāo)準(zhǔn),低于周邊國家或地區(qū)市場(chǎng)價(jià)格,平均低36%。

《通知》要求,將17種國家談判藥品納入我省醫(yī)保藥品目錄乙類范圍,各統(tǒng)籌地區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保患者按規(guī)定住院使用時(shí),自付比例統(tǒng)一設(shè)置為30%,并執(zhí)行本通知規(guī)定的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)(包括基本醫(yī)?;鸷蛥⒈H藛T共同支付的全部費(fèi)用)和限定支付范圍。

其中已納入我省醫(yī)保藥品目錄的“培門冬酶(注射劑)”,住院自付比例調(diào)整為30%,限定支付范圍根據(jù)本通知進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。

《通知》明確,為有效保障談判藥品的供應(yīng)和合理使用,經(jīng)與談判藥品生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行管理服務(wù)約定,同時(shí)將17種國家談判藥品納入我省醫(yī)保特殊藥品管理范圍,執(zhí)行《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范醫(yī)療保險(xiǎn)特殊藥品使用管理的通知》有關(guān)服務(wù)管理、結(jié)算方式、待遇標(biāo)準(zhǔn)、基金列支渠道等規(guī)定。

其中已納入我省醫(yī)保特藥管理的“尼洛替尼(口服常釋劑型)”,醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)和限定支付范圍根據(jù)本通知進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。

本《通知》于2018年11月1日起全省統(tǒng)一執(zhí)行,比國家規(guī)定的執(zhí)行時(shí)間提前了1個(gè)月。(記者 劉銀艷)

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