寧夏推動(dòng)商業(yè)保險(xiǎn)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接賠付

新華社銀川9月15日電（記者 許晉豫）記者從寧夏保監(jiān)局獲悉，為緩解傷者和患者的醫(yī)療費(fèi)用壓力，寧夏推動(dòng)商業(yè)保險(xiǎn)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接賠付，前置賠付服務(wù)環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)商業(yè)保險(xiǎn)賠款與患者在醫(yī)院的診療費(fèi)用同步結(jié)算。

據(jù)寧夏保監(jiān)局人身保險(xiǎn)監(jiān)管處介紹，2017年9月，寧夏實(shí)現(xiàn)了大病保險(xiǎn)和“扶貧?！币徽臼浇Y(jié)算。寧夏城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)參?；颊呖稍谌珔^(qū)5市的600余家鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)及以上協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受基本醫(yī)保與大病保險(xiǎn)“一站式”即時(shí)結(jié)算，寧夏建檔立卡貧困人口可在出院時(shí)自動(dòng)結(jié)算“扶貧?！奔彝ヒ馔鈧ΡｋU(xiǎn)及大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)賠款。

寧夏打破先花錢再賠付的傳統(tǒng)保險(xiǎn)理賠程序，試點(diǎn)推進(jìn)專業(yè)化保險(xiǎn)直賠。部分保險(xiǎn)公司開展與醫(yī)療機(jī)構(gòu)系統(tǒng)聯(lián)通試點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)疾病患者在簽約醫(yī)院就診出院時(shí)一站式結(jié)算商業(yè)保險(xiǎn)賠付，全區(qū)目前有直聯(lián)醫(yī)院1家，有2家正在調(diào)試，計(jì)劃到2019年末完成18家醫(yī)院簽約。

同時(shí)，寧夏還嘗試改進(jìn)保險(xiǎn)理賠服務(wù)。部分保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)采取交強(qiáng)險(xiǎn)墊付搶救費(fèi)用和預(yù)賠醫(yī)療、誤工、護(hù)理費(fèi)用的方式，解決交通事故雙方資金問題，預(yù)付人身傷害費(fèi)用案件占總案件比例達(dá)到42%。部分保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)重點(diǎn)推出提前給付型重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品，部分保險(xiǎn)公司開通就醫(yī)賠付綠色通道，與醫(yī)院簽訂長(zhǎng)期服務(wù)協(xié)議，為保險(xiǎn)消費(fèi)者提供一體化服務(wù)。