江西：27種昂貴特殊藥品納入醫(yī)保報(bào)銷

新華社南昌8月10日電（記者 鄔慧穎）記者從江西省人社廳了解到，為切實(shí)減輕相關(guān)疾病參保人員的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，泊沙康唑、曲妥珠單抗等27種涉及重大疾病臨床治療必需、價(jià)格昂貴的乙類藥品已納入該省基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊藥品管理范圍。

日前印發(fā)的《江西省基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊藥品管理服務(wù)辦法》明確，保障對(duì)象為江西省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，以及醫(yī)藥費(fèi)單獨(dú)統(tǒng)籌的離休人員中符合特藥使用適應(yīng)癥的患者。

據(jù)悉，參保人員在門診、住院及藥店購藥所產(chǎn)生符合特殊藥品支付政策的費(fèi)用，執(zhí)行江西省統(tǒng)一的醫(yī)保結(jié)算價(jià)格，納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)（或離休干部醫(yī)藥費(fèi)用單獨(dú)統(tǒng)籌）基金報(bào)銷，不設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)和個(gè)人先行自付比例。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例為結(jié)算價(jià)75%，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例為結(jié)算價(jià)70%，離休人員特藥待遇則按照離休人員醫(yī)藥費(fèi)單獨(dú)統(tǒng)籌規(guī)定管理。

辦法提出，達(dá)到大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)的特藥費(fèi)用部分，將按規(guī)定納入大病保險(xiǎn)基金支付，不設(shè)立個(gè)人先行自付比例，支付比例與基本醫(yī)保一致，超過大病保險(xiǎn)封頂線后醫(yī)保基金則不予支付。