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國家衛(wèi)生健康委員會介紹
全國無償獻(xiàn)血的有關(guān)工作情況

2018-06-12 13:27 來源: 國家衛(wèi)生健康委員會網(wǎng)站
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國家衛(wèi)生健康委員會2018年6月12日新聞發(fā)布會文字實(shí)錄

時(shí) 間:2018年6月12日
    地 點(diǎn):北京紅十字血液中心(海淀區(qū)北三環(huán)中路37號)11層多功能廳
    主持人:成 義  宣傳司新聞處副處長
    嘉 賓:周長強(qiáng)  醫(yī)政醫(yī)管局副局長
    劉 江  北京市獻(xiàn)血辦主任、北京市紅十字血液中心主任
    紀(jì)宏文 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院輸血科主任
    肖 強(qiáng)  獻(xiàn)血者代表

【主持人】各位媒體朋友,大家下午好!歡迎參加國家衛(wèi)生健康委員會“無償獻(xiàn)血”主題新聞發(fā)布會,再過兩天就是第15個(gè)“世界獻(xiàn)血者日”,為了讓新聞媒體對我們無償獻(xiàn)血工作能有一個(gè)更加全面、更加深入、更加直觀的了解,我們今天把發(fā)布會開到了北京市紅十字血液中心,通過剛才的實(shí)地走訪,還有我們血液中心同志們的介紹,相信大家一定加深了無償獻(xiàn)血這項(xiàng)工作的理解,下面我們開發(fā)布會。

今天我們請到的嘉賓有四位,給大家介紹一下,他們是:醫(yī)政醫(yī)管局副局長周長強(qiáng)先生、北京市獻(xiàn)血辦主任、北京市紅十字血液中心主任劉江先生、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院輸血科主任紀(jì)宏文先生,最后一位是獻(xiàn)血者代表肖強(qiáng)先生。我是宣傳司新聞處的成義,我們這場發(fā)布會先是由兩位嘉賓介紹有關(guān)情況,然后是由發(fā)布臺上的嘉賓共同回答大家感興趣的問題,按照今天會議的日程,首先請周長強(qiáng)副局長介紹全國無償獻(xiàn)血的有關(guān)工作情況。

【醫(yī)政醫(yī)管局副局長 周長強(qiáng)】各位媒體朋友、獻(xiàn)血者、獻(xiàn)血志愿服務(wù)者們:大家下午好!歡迎各位參加此次發(fā)布會。進(jìn)入6月份以來醫(yī)療健康信息集中媒體發(fā)布,我們先后開展了“全國愛眼日”、醫(yī)療技術(shù)和質(zhì)量水平情況發(fā)布會,展示了我國醫(yī)療服務(wù)能力和水平,也充分說明了社會對健康的高度關(guān)注。

6月14日是第15個(gè)“世界獻(xiàn)血者日”,今年的主題是“為他人著想 捐獻(xiàn)熱血 分享生命”。首先,我代表醫(yī)政醫(yī)管局向全國的無償獻(xiàn)血者和志愿服務(wù)者致以節(jié)日的問候和崇高敬意!向長期關(guān)心、支持我國無償獻(xiàn)血事業(yè)的社會各界和血液工作者表示衷心感謝!由衷地感謝大家為我國無償獻(xiàn)血事業(yè)所付出的艱苦努力,為挽救他人生命所做出的平凡而偉大的奉獻(xiàn)!

2005年,世界衛(wèi)生組織將每年的6月14日確定為“世界獻(xiàn)血者日”,并開展主題宣傳活動,旨在感謝那些為拯救生命而捐出熱血的無償獻(xiàn)血者,鼓勵(lì)更多的健康適齡公民參加無償獻(xiàn)血,保障血液安全供應(yīng)。

無償獻(xiàn)血需要全社會的廣泛動員和參與,是一項(xiàng)社會性很強(qiáng)的工作,社會宣傳動員尤為重要,只有讓公民更多的了解無償獻(xiàn)血,才能理解、支持并積極參與到無償獻(xiàn)血中來。近年來,相關(guān)媒體積極宣傳,普及健康知識,營造良好的輿論氛圍,鼓勵(lì)引導(dǎo)更多的公民積極參與無償獻(xiàn)血,在此也向相關(guān)媒體表示衷心感謝!

借此機(jī)會,我向大家介紹三方面的情況:一、我國無償獻(xiàn)血取得顯著成績。無償獻(xiàn)血是一項(xiàng)事關(guān)人民群眾身體健康和生命安全的社會公益事業(yè),也是社會主義精神文明建設(shè)和核心價(jià)值觀的重要體現(xiàn),黨和政府歷來高度重視無償獻(xiàn)血事業(yè)的發(fā)展。今年是我國《獻(xiàn)血法》頒布實(shí)施20周年。1998年10月1日《獻(xiàn)血法》正式實(shí)施,以法律形式確立了無償獻(xiàn)血制度。20年來,在各級黨委政府和相關(guān)部門的組織領(lǐng)導(dǎo)和有力推動下,在廣大群眾的積極參與下,我國無償獻(xiàn)血制度全面建立,血液管理制度體系和血站采供血服務(wù)體系日益完善,血液供應(yīng)能力、血液安全水平和臨床用血水平顯著提高。全國無償獻(xiàn)血人次從1998年的32.8萬上升到2017年的1459萬,獻(xiàn)血量從1998年的400萬單位(800噸)提高到2017年的2478萬單位(4956噸),獻(xiàn)血量增加了5倍之多。2015年底實(shí)現(xiàn)血站核酸檢測全覆蓋,有效縮短了疾病傳播的“窗口期”,血液供應(yīng)和安全得到有效保障。

2017年,世界衛(wèi)生組織發(fā)布《全球血液安全與供應(yīng)報(bào)告》指出,中國在無償獻(xiàn)血總量、自愿無償獻(xiàn)血比例、血液質(zhì)量安全水平、血液報(bào)廢率、臨床合理用血水平等方面,血液安全供應(yīng)水平位居全球前列。保障血液安全供應(yīng)的中國經(jīng)驗(yàn)、中國方案和中國力量,為全球血液事業(yè)發(fā)展作出了重要貢獻(xiàn)。說到中國經(jīng)驗(yàn),我們認(rèn)為最重要的經(jīng)驗(yàn)就是“政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、全社會參與”,這充分體現(xiàn)了我們社會主義制度的優(yōu)越性,也充分彰顯了社會主義精神文明。

今年1-5月份,全國無償獻(xiàn)血人次和獻(xiàn)血量持續(xù)增長,無償獻(xiàn)血人次達(dá)到596.5萬,采血量達(dá)2065噸,分別比去年同期增長3.6%和5.2%,其中機(jī)采血小板達(dá)到43.8萬人次,采血量71.3萬治療量,較2017年同期分別增長7.6%和10%。

近年來,我們堅(jiān)持“開源、節(jié)流、保安全”的工作思路,以“提升依法治理水平、提升血液供應(yīng)水平、提升血液安全水平、提升合理用血水平”的“四提升”為主線,主要開展以下幾方面的工作:

第一,不斷完善血站服務(wù)體系。各級政府加大財(cái)政投入,建立了橫線到邊、縱向到底、覆蓋城鄉(xiāng)的血站服務(wù)體系。截至2017年底,全國共設(shè)置血液中心32個(gè),中心血站321個(gè),中心血庫99個(gè);固定采血點(diǎn)1380個(gè),比2012年增長41.3%。

第二,持續(xù)提升血液安全水平。完善血站技術(shù)規(guī)程、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,加強(qiáng)人員培訓(xùn)和考核,建立覆蓋采供血全過程血液質(zhì)量管理體系,實(shí)現(xiàn)并鞏固血站核酸檢測全覆蓋(全世界僅24%的國家開展),基本阻斷艾滋病等重點(diǎn)傳染病經(jīng)輸血途徑傳播。通過“組團(tuán)式”援藏,提高西藏血液安全能力,今年4月,西藏自治區(qū)血液中心獨(dú)立開展血液核酸檢測,至此,全國31個(gè)省、區(qū)、市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)均具備核酸檢測能力,我國血液安全保障能力邁入新臺階。

第三,建立血液應(yīng)急調(diào)配機(jī)制。建立全國范圍的血液預(yù)警與聯(lián)動保障機(jī)制,針對重大活動、重大自然災(zāi)害和事故災(zāi)難等突發(fā)事件,以及血液偏型性、季節(jié)性、區(qū)域性緊張情況,建立國家和省際間血液調(diào)配制度,每年調(diào)配血液超過150余萬單位,有力保障醫(yī)療救治和重大活動醫(yī)療保障。

第四,強(qiáng)化臨床合理用血。健全臨床合理用血制度,推廣自體血回輸、微創(chuàng)手術(shù)等節(jié)約用血技術(shù)。近5年,我國出院患者人均用血量、手術(shù)臺均用血量分別降低20%和30%、自體血回輸比例增長30%,不但節(jié)約了大量血液資源,而且降低了輸血不良事件,顯著提升了醫(yī)療安全水平。

二、弘揚(yáng)無償獻(xiàn)血互助共濟(jì)的無私奉獻(xiàn)精神。血液不能人工合成、不可替代、不能長期保存,是寶貴的戰(zhàn)略資源和稀缺資源。只有健康適齡公民捐獻(xiàn)的合格血液才能給患者輸注,才能最大限度防范經(jīng)輸血傳播疾病,保護(hù)患者健康權(quán)益。血液安全供應(yīng)保障是醫(yī)療服務(wù)的重要基礎(chǔ),血液保障不足將影響臨床醫(yī)療救治和患者生命安全。無償獻(xiàn)血是保障血液質(zhì)量安全的重要舉措和公益活動,是衡量社會文明程度的一項(xiàng)重要標(biāo)志?!东I(xiàn)血法》實(shí)施20年來,我國廣大無償獻(xiàn)血者用無私奉獻(xiàn)挽救了千千萬萬患者的生命,用互助共濟(jì)傳遞著人間友愛、真情與社會正能量,用愛心譜寫了中華民族助人為樂的傳統(tǒng)美德,弘揚(yáng)了“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的精神,彰顯了我們社會主義核心價(jià)值觀和新時(shí)代精神。

目前,我國血液保障能力基本可以滿足臨床需要,但這是一種“緊平衡”狀態(tài)。近年來,隨著健康中國戰(zhàn)略的不斷推進(jìn),人均預(yù)期壽命進(jìn)一步延長帶來的人口老年化,二孩政策全面實(shí)施帶來的大齡高危產(chǎn)婦數(shù)量增加,醫(yī)療保障水平提高帶來的醫(yī)療服務(wù)量持續(xù)增長等,對血液供應(yīng)安全提出了新的更高要求。

國內(nèi)外科學(xué)研究和長期實(shí)踐都已證明,定期、適量獻(xiàn)血不僅無損身體健康,還能獲得助人后的喜悅和生命的升華,促進(jìn)心理健康。此外,根據(jù)《獻(xiàn)血法》和各地法規(guī)規(guī)定,獻(xiàn)血者還享有免費(fèi)、優(yōu)先用血的權(quán)利??梢哉f,無償獻(xiàn)血是利國利民、利人利己的好事和善舉。在此,我真誠地呼吁和倡議,全社會大力弘揚(yáng)無償獻(xiàn)血互助共濟(jì)的奉獻(xiàn)精神,傳遞愛心和社會正能量,讓更多健康適齡公民加入無償獻(xiàn)血隊(duì)伍中來,伸出你們的胳膊,獻(xiàn)出有溫情的血液,挽救別人的生命。

三、下一步工作。下一步,我們將認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十九大精神,堅(jiān)持以人民健康為中心,會同相關(guān)部門按照“科學(xué)發(fā)展、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、公平可及、安全有效”的原則,推動各地深入貫徹落實(shí)《獻(xiàn)血法》,進(jìn)一步完善無償獻(xiàn)血法制和長效機(jī)制建設(shè),強(qiáng)化無償獻(xiàn)血宣傳動員,健全血液保障制度,全面推進(jìn)臨床合理用血,爭取到2020年獻(xiàn)血率達(dá)到15/千人口,臨床用血100%來自于自愿無償獻(xiàn)血,血液安全和臨床合理用血水平進(jìn)一步提升。重點(diǎn)做好以下幾件事:

第一,做好無償獻(xiàn)血宣傳動員。今年是《獻(xiàn)血法》實(shí)施20周年,我委將會同中國紅十字會等部門在7-9月份開展《獻(xiàn)血法》實(shí)施20周年宣傳季活動,組織開展“尋找感人獻(xiàn)血者、志愿者”、評選明星采血班組等活動;6月14日,在四川成都開展世界獻(xiàn)血者日主場活動,各地也會開展一系列的活動。此外,我們還邀請了中央電視臺《新聞聯(lián)播》主播海霞、演員吳京、張翰、菅韌姿等作為國家無償獻(xiàn)血宣傳員,印發(fā)了全國統(tǒng)一的宣傳海報(bào),也制作了無償獻(xiàn)血公益廣告。

我相信,這些宣傳工作將動員更多的社會力量參與無償獻(xiàn)血。下一步,還將探索利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)手段,開展精準(zhǔn)化無償獻(xiàn)血宣傳,并做好患者及家屬的健康教育。

第二,加快血液管理信息化建設(shè)。加快推進(jìn)建立全國血液管理信息互聯(lián)互通工作,實(shí)現(xiàn)血站之間、血站與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間血液信息的共享共用,充分利用信息化手段,加強(qiáng)血液的標(biāo)準(zhǔn)化和精細(xì)化管理,提升對獻(xiàn)血者的服務(wù)水平,加強(qiáng)臨床合理用血監(jiān)督管理,完善血液預(yù)警和風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測機(jī)制,健全不適宜獻(xiàn)血人群屏蔽制度,保障血液質(zhì)量安全。

第三,提升血液保障能力。以臨床需求為中心,指導(dǎo)血站提供適宜的血液品種,包括適于兒童治療的小包裝血液。提升無償獻(xiàn)血服務(wù)水平,擴(kuò)大固定獻(xiàn)血者規(guī)模,健全個(gè)人自愿無償獻(xiàn)血和團(tuán)體自愿無償獻(xiàn)血相結(jié)合的獻(xiàn)血模式,確?!暗尽毖罕U稀?/span>

第四,推進(jìn)臨床合理用血。開展以單病種為基礎(chǔ)的臨床用血合理評價(jià)工作,繼續(xù)加大臨床用血管理力度,進(jìn)一步推動自體血回輸技術(shù)的臨床應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)外科手術(shù)用血最小化、臨床用血精準(zhǔn)化和質(zhì)量效益最大化。指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展患者血液管理,針對高危孕產(chǎn)婦、血液病患者等重點(diǎn)人群,建立個(gè)體化治療方案,確?;颊甙踩?/span>

最后,再次感謝媒體朋友對無償獻(xiàn)血事業(yè)的理解、支持和幫助!謝謝大家!

【主持人】謝謝周局長的介紹!今天我們發(fā)布臺上有一位嘉賓,我感覺非常特別。說他特別呢,一方面這位嘉賓不是我們國家衛(wèi)生健康委員會的領(lǐng)導(dǎo),也不是我們的醫(yī)療專家。另一方面,這位嘉賓的血型和我們大多數(shù)的人都不一樣,他是一位稀有血型的無償獻(xiàn)血者。下面我們請我們無償鮮血者的代表,也是我們北京市紅十字血液中心稀有血型愛心之家的成員肖強(qiáng)先生發(fā)言。

【獻(xiàn)血者代表 肖強(qiáng)】各位領(lǐng)導(dǎo),各位媒體的朋友們,大家下午好,我是一名普通的獻(xiàn)血者,當(dāng)然我是RH陰性的,我叫肖強(qiáng),非常感謝我們紅十字血液中心,它成立了稀有血型的愛心之家,因?yàn)橛兴也艌?jiān)持了15年的獻(xiàn)血,本人共獻(xiàn)血全血21次,有7400ml,捐獻(xiàn)9次成分血,共計(jì)16個(gè)單位。雖然我不知道病人都叫什么名字、長得什么樣子,但只要我的血液能夠幫助病患重獲健康,我就感到非常地開心。每一次成功獻(xiàn)血以后,我都特別特別地快樂,這是一次凈化心靈的過程。我希望自己的行為可以幫助到更多有需要的人,我希望我通過自己的積極參與無償獻(xiàn)血的行為來告訴我的孩子,我有一個(gè)兒子,一個(gè)女兒,做一個(gè)無私的博愛的人,收獲的將是最簡單的快樂、最純粹的幸福。

我還主動報(bào)名成為稀有血型愛心之家應(yīng)急獻(xiàn)血隊(duì)伍中的一員。新鮮的機(jī)采血小板保存期只有5天,像我們一般來說,不讓我們?nèi)C(jī)采血小板,除非有緊急情況我們才可以采,因此北京市臨床所需的RH陰性機(jī)采血小板大部分都來自于愛心之家成員們的應(yīng)急獻(xiàn)血來保障。只要有病患需要,稀有血型愛心之家就會發(fā)出應(yīng)急獻(xiàn)血召集令,我們經(jīng)常在工作日接到應(yīng)急獻(xiàn)血求助電話。我的手機(jī)24小時(shí)都是開機(jī),就怕錯(cuò)過一次緊急的求助電話,只要我身體條件允許身在北京,每次我都會請假參加應(yīng)急獻(xiàn)血。工作可以加班加點(diǎn)的趕上,和死神賽跑的愛心接力中我們不能缺席。

獻(xiàn)血并不會傷害身體,反而會促進(jìn)自身骨髓和造血功能,做力所能及的事情,幫助更多的人,是一件快樂的事情。奉獻(xiàn)不僅僅是付出,更多的是收獲精神的滿足和身心的健康快樂。我會在捐血救人的道路上和愛心之家的伙伴們一起攜手前行,在未來的日子里用我的熱血給他人點(diǎn)燃生命的希望!謝謝!

【主持人】謝謝肖強(qiáng)同志,非常正能量的發(fā)言!我們也希望以后能有更多這樣優(yōu)秀的代表走上我們的發(fā)布臺。下面按照我們發(fā)布會的流程是提問環(huán)節(jié),按照慣例請大家介紹一下自己所在的媒體,下面開始提問。

【央視四套記者】有一個(gè)問題想問一下劉江主任,剛才我們在血液中心參觀,有的同事給我們介紹了血液采集大概的流程,還想請教一下具體來說,血液從采集到供應(yīng)臨床有哪一些環(huán)節(jié),我們怎么保證這個(gè)血液的質(zhì)量?謝謝。

【北京市獻(xiàn)血辦主任、北京市紅十字血液中心主任 劉江】剛才您問的問題是我們采供血的一個(gè)技術(shù)問題和業(yè)務(wù)問題,如果概括來說是分四個(gè)步驟,分采集、制備、檢測還有供應(yīng),這么四個(gè)大部分。剛才大家參觀血液中心,不論從一樓往上走,還是從樓上往下走,其實(shí)這幾塊都是必不可少的,我們科室設(shè)計(jì)也是按照這樣一個(gè)血液加工檢測的流程進(jìn)行設(shè)計(jì)。如果說采集的話,我們的目的是從低危的獻(xiàn)血者當(dāng)中篩查獻(xiàn)血者,這是血液安全的第一個(gè)環(huán)節(jié)。如果說獻(xiàn)血者是一個(gè)高危人群那就很危險(xiǎn),因?yàn)闄z測不是絕對的,不是百分之百的,所以我們按照我們的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)有一個(gè)篩查的表格進(jìn)行篩查。這個(gè)表格是非常重要的,因?yàn)橹挥性跓o償獻(xiàn)血的情況下,獻(xiàn)血者才能如實(shí)填寫健康獻(xiàn)血表格,如果在一種壓力情況下或者在一種誘惑情況下,他都不能如實(shí)填寫這個(gè)表格,這就是無償獻(xiàn)血的意義。所以通過健康篩查表的填寫,醫(yī)生們就要從中判斷哪一些朋友能夠獻(xiàn)血,哪些不能夠獻(xiàn)血,哪些是一定不能獻(xiàn)血,哪些是暫時(shí)不能獻(xiàn)血。

在這之前還要做一些簡單的快速篩查,比如說血型、血紅蛋白、轉(zhuǎn)氨酶、乙肝快速,這些篩查目的是,通過篩查把一部分屏蔽掉,否則血采回來以后也會造成浪費(fèi),所以進(jìn)行一些快速的篩查,可以減少血采回來以后再報(bào)廢的問題。

第二血液制備,血液制備我們的目的就是要提高血液的利用率,因?yàn)檠菏菓?zhàn)略性的稀缺資源,這是世界衛(wèi)生組織給血液的定位,所以要把每一個(gè)獻(xiàn)血者獻(xiàn)出的愛心利用好,使用好,保護(hù)好。提高血液利用率,就要一血多用,這樣就要對血液進(jìn)行一個(gè)分離和制備,簡單地說,就是分成一個(gè)紅細(xì)胞,一個(gè)血漿,血漿里邊還有很多東西,可以做血小板,還要做一些凝血的成分,把血充分利用起來。

第三部分就是血液篩查、檢測、檢驗(yàn),這是最關(guān)鍵的一步,大家也比較關(guān)心,剛才記者同志也問我這個(gè)安全問題。按照國家血液篩查標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢測,主要進(jìn)行轉(zhuǎn)氨酶、乙肝表面抗原、丙型肝炎的抗體,艾滋病病毒的抗體,還有核酸檢測,檢測更精準(zhǔn)了,這些檢測我們跟國際接軌的。大家看到我們北京血液中心的實(shí)驗(yàn)室完全現(xiàn)代化了,發(fā)達(dá)國家也是這樣。經(jīng)過這些年國家衛(wèi)生健康等部門各個(gè)方面投入了很多,在血站建設(shè)方面現(xiàn)在跟過去大不一樣了,不光北京血液中心是這樣,全國的血站幾乎全是這樣,特別是我去過一些大的血液中心,基本上實(shí)現(xiàn)了血液檢測和制備加工的自動化。

從2011年開始,按照國家統(tǒng)一部署,全國推行核酸檢測,經(jīng)血傳播疾病檢測的窗口期大大地縮短,在保證血液質(zhì)量,保證人民群眾健康方面發(fā)揮了非常好的作用。

最后就是血液供應(yīng),簡單說就是我們的血液檢測也合格了,制備也都分離好了,在冷庫里保存,要保持一個(gè)有效的合理的庫存水平。因此我們有一個(gè)應(yīng)急預(yù)案,最主要的血站系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案就是一個(gè)庫存標(biāo)準(zhǔn)。按照我們血站平均供血量的七天作為一個(gè)安全和有效庫存水平,這些年應(yīng)該說我們在血液應(yīng)急建設(shè)方面也有很大的進(jìn)步,在很多突發(fā)事件方面都發(fā)揮了很好的作用,在血液相對的緊張的情況下,用血還有一個(gè)基本的原則:

第一,就是急救用血。第二,孕產(chǎn)婦,對于孕產(chǎn)婦的用血都是優(yōu)先的。其次,擇期用血。所謂擇期用血,血液不是一個(gè)絕對剛性的需求,不是說大夫一開用血單就必須要輸血,不輸血立馬要出問題,因?yàn)槭怯羞x擇時(shí)間的,叫做擇期用血,其實(shí)這是占到80%,所以對于庫存的管理我們跟臨床非常密切協(xié)作,是保證臨床用血重要的方法。

基本上血液就是這么一個(gè)過程,這個(gè)過程的話始終貫穿著一個(gè)冷鏈系統(tǒng),紅細(xì)胞的保存溫度是2到4度,4度上下4度;血小板是22度,上下2度。這些加工的過程需要采購一些包裝、試劑呀、設(shè)備、一次性耗材等,所以大家可能經(jīng)常問,為什么獻(xiàn)血不要錢,供血要交費(fèi),實(shí)際上血液原料是沒有價(jià)格的,這個(gè)所謂210塊錢的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),是整個(gè)加工過程中產(chǎn)品的一些成本,并且是由國家發(fā)改委統(tǒng)一制定的標(biāo)準(zhǔn)。所以我要說的基本就這些,謝謝。

【北京電視臺新聞中心記者】大家好,我是北京電視臺新聞中心記者。我想問一下目前來說,咱們國家主要獻(xiàn)血的人群有哪些?大家現(xiàn)在對獻(xiàn)血還存在哪些的誤區(qū)?請專家為我們解讀一下。

【宣傳司新聞處 成義】第一個(gè)問題我可以給您答案,咱們手里邊發(fā)的材料《2016年國家血液安全報(bào)告》里邊有很詳細(xì)的數(shù)據(jù),你可以看一下,第二個(gè)問題請專家來答。

【中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院輸血科主任 紀(jì)宏文】你的問題很具有普遍性。第一個(gè)好多人擔(dān)心獻(xiàn)血過程中是不是會傷元?dú)猓X得一出血就傷元?dú)?,今天上午在參加北京市表彰大會的時(shí)候有一個(gè)印象深刻中醫(yī)科大夫連續(xù)獻(xiàn)血20年,他本來是中醫(yī)科大夫,他對元?dú)鈸p傷應(yīng)該非常清楚,所以明確告訴獻(xiàn)血對傷元?dú)獾恼f法是不存在的,為什么?因?yàn)槲覀兗◇w中的血液,是每天每秒鐘都在進(jìn)行代謝,總有一部分細(xì)胞會代謝衰老死亡。我們獻(xiàn)血量比總血量比不超過10%,這是不會損傷健康的,所以這個(gè)擔(dān)憂也是不必要的。還有人說獻(xiàn)血會不會長胖,獻(xiàn)血跟長胖瘦沒關(guān)系,導(dǎo)致很多人獻(xiàn)血之后會變胖,跟獻(xiàn)血沒關(guān)系,而是之后補(bǔ)充過多營養(yǎng)造成,謝謝你。

【健康報(bào)記者】請問肖強(qiáng)先生,您已經(jīng)獻(xiàn)血20多次了,您獻(xiàn)血原因是什么?還有獻(xiàn)血后您的感受是什么?第三個(gè)問題,您的家人支持您這項(xiàng)工作嗎?謝謝。

【肖強(qiáng)】獻(xiàn)血的原因主要是因?yàn)槲沂窍∮醒?,第一次獻(xiàn)血是因?yàn)槲覑廴耍菚r(shí)候還沒有結(jié)婚呢,她鼓勵(lì)我去獻(xiàn)血,我記得是冬天吧,獻(xiàn)血車上面貼著缺血,其實(shí)我有點(diǎn)害怕,然后就走上了獻(xiàn)血車,第一次獻(xiàn)血之后,我們紅十字會血液中心就給我發(fā)函,說我是稀有血型,讓我參加稀有血型愛心之家,這個(gè)時(shí)候我身上就有一份責(zé)任了。第一次我獻(xiàn)血獻(xiàn)了200毫升,也是獻(xiàn)著玩的感受,后來不一樣了,我每一次獻(xiàn)血不低于400,每次都是400或者是血小板,有一份責(zé)任,因?yàn)槲覀儊慝I(xiàn)血的話一定是有人急需,還有我家人非常支持我,最早父母可能感覺怕我身體有問題,后來跟他說,他也覺得沒啥,有一次我爸爸過生日嘛,一打電話就說急需用血,說我菜都點(diǎn)好了不能吃飯,然后就來獻(xiàn)血,我愛人特別支持,去年6月6號我孩子出生的第二天,我就過來給一個(gè)小女孩獻(xiàn)血,因?yàn)檫@次獻(xiàn)血,那位小女孩現(xiàn)在已經(jīng)康復(fù)了。

我的歲數(shù)不小了,但是在未來的日子里我會持續(xù)獻(xiàn)血,直到我不能獻(xiàn)血為止。

【新華社記者】我的問題是請教阜外醫(yī)院的紀(jì)主任,有的老百姓想做完臨床手術(shù)之后,是不是輸血越多越好,給自己輸血越多越有營養(yǎng),這個(gè)想法您有沒有什么需要跟大家分享的知識,在臨床醫(yī)生做手術(shù)、給病人輸血的時(shí)候,用血量用血成分方面,它的區(qū)分是什么標(biāo)準(zhǔn),又應(yīng)該是什么呢?謝謝您?

【紀(jì)宏文】你問的問題也很有普遍性,第一個(gè),我可以明確的回答,血液不是營養(yǎng)品,因?yàn)樗且环N特殊的藥品,為什么叫特殊的藥品呢,它的特殊性在于輸?shù)难际腔钪募?xì)胞,包括紅細(xì)胞,這些都是活著的細(xì)胞,它輸?shù)轿覀冃枰幕颊呱眢w會發(fā)生細(xì)胞移植,會發(fā)生看不見的反應(yīng),過敏或者溶血或者是肺損傷嚴(yán)重的不良反應(yīng)可以致命。

還有,我們國家的血液安全知識不斷地提升,實(shí)際上輸血也有一些風(fēng)險(xiǎn),風(fēng)險(xiǎn)在全球我們都是無法解決的難題,對于輸血來講,只有真正需要的時(shí)候才能輸,全世界的原則是:第一個(gè)盡量不輸。不輸不代表不給他治療,而是我們通過更細(xì)致的醫(yī)療,把我們貧血的患者用藥物治療,手術(shù)可能出血的,想盡辦法用藥物其他方式減少失血。綜合措施下來很多患者不需要輸血,對世界衛(wèi)生組織推崇的患者血液管理的內(nèi)容,管理患者自己的血,讓它不貧血,少失血,失去回收回來這些措施。

第二個(gè)就是自體輸血,自體輸血大家很清楚,需要的時(shí)候輸自己的血液,我們有幾種方式,比如手術(shù)前采出來或者給它稀釋,術(shù)中把他出的血回收回來再利用,這樣首先是安全,沒有不良反應(yīng),再就是節(jié)省大量的資源,這樣治療效果也好,這是我們輸血第二個(gè)方面。

第三個(gè)會有一些患者,急性大量失血,比如說創(chuàng)傷的,大的手術(shù)失血,還有產(chǎn)后失血這些無法避免的,還有一些重度貧血,不適合自體輸血,或者自體輸血,還不能滿足需求的時(shí)候,這部分患者必須要輸血,這種情況也是比較多見的,所以臨床用血還是必需的。對于剛才講關(guān)于手術(shù)患者,是不是輸?shù)脑蕉嘣胶茫瑢?shí)際上這也有一個(gè)誤區(qū),早年對這種輸血風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識還不夠,甚至有些人認(rèn)為,手術(shù)失血多,代表手術(shù)做得更大,實(shí)際上現(xiàn)在越來越多的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和臨床實(shí)踐也告訴我們,做一樣的手術(shù),如果出血少、輸血少,甚至不輸血,這樣的患者實(shí)際上并發(fā)癥更少,恢復(fù)更快,長期生存率相對高,實(shí)際上臨床真正需要的時(shí)候才輸血,而不是越多越好。

就像阜外醫(yī)院,剛才劉主任也說了,阜外醫(yī)院是心臟的??漆t(yī)院,每年我們做心臟手術(shù)15000多例,我在二十年前剛到阜外的時(shí)候,我們剛到阜外的時(shí)候個(gè)個(gè)都要輸血,現(xiàn)在我們70%的不需要輸血了,這種轉(zhuǎn)變就是一個(gè)理念的轉(zhuǎn)變,還有輸血文化和輸血理念的轉(zhuǎn)換。2009年我們院士又提出了,把輸血量作為心臟外科醫(yī)療質(zhì)量的一個(gè)考核指標(biāo),發(fā)動我們整個(gè)醫(yī)院在做多學(xué)科血液管理,節(jié)約了可以說十萬單位的紅細(xì)胞,這樣節(jié)約資源,患者愈后很好,這是多贏的一個(gè)結(jié)果。

還有術(shù)前備血這一塊,比如歐洲國家像奧地利、意大利這樣的國家,他們術(shù)前對貧血的患者不會馬上給他輸血的,是需要做準(zhǔn)備,像劉江主任說的擇期手術(shù)并不是馬上要輸,但是我們國家的醫(yī)療體制,好像患者今天來了,明天要手術(shù),急著要輸,其實(shí)有些是可以等的,也是需要等一等。

關(guān)于輸血標(biāo)準(zhǔn)的問題,實(shí)際上我們現(xiàn)在都講成分輸血,從無償獻(xiàn)血者采的是全血,但血液中心會把它分成三個(gè)成分,紅細(xì)胞、血漿、血小板,就會給三個(gè)不同的患者,這樣就等于一個(gè)血給了三個(gè)人,提高了效率,還有它是不同的保存條件,一份血也是提高了效率,我們都有臨床數(shù)據(jù),像紅細(xì)胞、血漿、血小板都有指南,這是我的回答。謝謝。

【保健時(shí)報(bào)記者】我想問一下周局長,目前社會提倡公眾參與無償獻(xiàn)血,在為獻(xiàn)血者服務(wù)和激勵(lì)方面,國家采取了哪些鼓勵(lì)措施,謝謝。

【周長強(qiáng)】謝謝你,我來回答一下這個(gè)問題,我剛才在我簡單介紹里面也提到了這些問題,第一,無償獻(xiàn)血體現(xiàn)了一種社會的互助共濟(jì)的大愛精神,所以說是利國利民,也是利人利己的一種行為,說到利人大家很容易理解,因?yàn)楂I(xiàn)血是捐獻(xiàn)熱血奉獻(xiàn)給別人的,同時(shí)也是一種利己的行為,利己第一是心理上,第二身體上,第三是社會的層面。像紀(jì)主任說他上午參加了北京市的血液日的活動,我上午也去了,去了以后也找到兩個(gè)獻(xiàn)血者給我們做了一個(gè)經(jīng)歷的介紹,其中有一個(gè)人是獻(xiàn)了20年血的外科醫(yī)生,是我們的醫(yī)務(wù)工作者,他講到他當(dāng)年獻(xiàn)血的時(shí)候,偶爾一次手術(shù),當(dāng)他發(fā)現(xiàn)核對身份信息的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)這臺手術(shù)的病人用的血是他捐獻(xiàn)的血的時(shí)候,他內(nèi)心的這種自豪感和這種對生命的升華,我聽了以后還是很受震撼,這種心理上的一種自我的升華。

第二就是身體上的。我還是接著說上午,也是一個(gè)獻(xiàn)了22年血的獻(xiàn)血者,他講他獻(xiàn)血的過程,他第一次去獻(xiàn)血的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)身體不合格,因?yàn)槲覀儷I(xiàn)血是要查體的,是要健康的人,身體符合條件的人才能獻(xiàn)血,所以說他就去控制自己的行為,去加強(qiáng)體育鍛煉,過了三個(gè)月以后當(dāng)他再去獻(xiàn)血的時(shí)候發(fā)現(xiàn)自己符合條件了,從那之后他就養(yǎng)成了一個(gè)很好的生活習(xí)慣和生活方式,一直堅(jiān)持到50多歲,他說到現(xiàn)在他好像也沒有什么高血壓,也沒有什么糖尿病,看起來要比他身邊的同齡人顯得年輕,為什么呢?因?yàn)樗麉⑴c了無償獻(xiàn)血,參與了無償獻(xiàn)血他就有這種意識去管控自己的生活習(xí)慣,我覺得這個(gè)就是有利于你自己的身體健康。

所以我覺得從利己的角度上,身體上,心理上,還是從社會的層面,我覺得無償獻(xiàn)血者是應(yīng)該值得我們社會去高度和充分尊重的一些無私奉獻(xiàn)的人,所以從我們政府的管理角度,我們也應(yīng)該創(chuàng)造一些好的政策和好的社會氛圍來鼓勵(lì)群眾無償獻(xiàn)血,也給他們提供一些好的服務(wù)措施,這方面我們也做了幾個(gè)方面。

第一,現(xiàn)在咱們國家也建立了無償獻(xiàn)血的表彰獎勵(lì)制度,這個(gè)就是每兩年我們對獻(xiàn)血量達(dá)到累計(jì)4000毫升以上的無償獻(xiàn)血者要進(jìn)行表彰,到目前為止從設(shè)立這個(gè)獎項(xiàng),應(yīng)該是獲得金獎,銀獎,銅獎有82萬人次獲得了這個(gè)獎,今年我們各個(gè)地方也正在開展2016到2017年的無償獻(xiàn)血的表彰,我們估計(jì)大約有39萬人次在這一期的表彰中能夠獲得獎勵(lì),這是一個(gè)。

第二,在提升我們對獻(xiàn)血者的服務(wù)方面,我們還是通過增加一些獻(xiàn)血點(diǎn),獻(xiàn)血屋,合理布局我們的采血點(diǎn),來方便獻(xiàn)血者就近的進(jìn)行獻(xiàn)血,第二堅(jiān)持還是以獻(xiàn)血者為中心,增加改善我們這些服務(wù)的流程,也規(guī)范我們一些服務(wù)行為,主要還是來增加咱們獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血過程中舒適感。

第三,我們也通過加強(qiáng)一些信息的公開,也簡化了我們一些血費(fèi)報(bào)銷的流程,提高獻(xiàn)血者的滿意度,這是我們在提升獻(xiàn)血者服務(wù)著方面。

第四,國家也實(shí)施了一些獻(xiàn)血者和親屬優(yōu)惠用血的政策,按照《獻(xiàn)血法》的規(guī)定,無償獻(xiàn)血者是享用無償用血的權(quán)利,配偶和直系親屬也根據(jù)各地的規(guī)定享受相應(yīng)的用血優(yōu)惠政策,各個(gè)地方政策是不太一樣的。各地根據(jù)《獻(xiàn)血法》也出臺了一系列的優(yōu)惠政策,比如說上海、江蘇、廣東等地也通過立法規(guī)定了獻(xiàn)血者可以優(yōu)先用血,除了免費(fèi)優(yōu)惠用血之外,有的地方還出臺了政策,規(guī)定了獻(xiàn)血者可以優(yōu)先用血。

另外,除了這些以外,有些地方也出臺了一些其他的一些激勵(lì)措施,比如說像江蘇,浙江,他們就規(guī)定了獲得我們國家無償獻(xiàn)血奉獻(xiàn)獎的者可以實(shí)施了三免政策,比如免公交車票,免政府辦的公園的門票,還有免我們醫(yī)院的掛號費(fèi),不在于多少錢的問題,是體現(xiàn)了我們社會對于無償獻(xiàn)血者的一種尊重和一種社會榮譽(yù)感。

再一個(gè)比如像云南昆明他們也設(shè)立了無償獻(xiàn)血愛心助學(xué)獎基金,資助熱愛公益事業(yè)的貧困大學(xué)生能夠完成學(xué)業(yè),各個(gè)地方還有很多類似的這種激勵(lì)和獎勵(lì)的政策。通過這些措施我們覺得在一定程度上,還是調(diào)動了獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血積極性,但是我個(gè)人認(rèn)為,這些還都是外因,真正內(nèi)因還是大家發(fā)自一顆對社會、對他人的奉獻(xiàn)精神,這是激勵(lì)和鼓勵(lì)很多獻(xiàn)血者去獻(xiàn)血的內(nèi)在原因。所以說“眾人拾柴火焰高”,我還是剛才那個(gè)倡議,也希望全社會積極關(guān)注和參與到無償獻(xiàn)血中來,健康適齡的公民能夠伸出你的胳膊,捐獻(xiàn)出可以再生的血液,挽救不可重來的生命,為社會、為他人做出自己的貢獻(xiàn)。我就回答這些。

【北京時(shí)間記者】有一些網(wǎng)友之前表達(dá)過,說我有這個(gè)捐獻(xiàn)的心,但是成分獻(xiàn)血的采集點(diǎn)比較少,我們后來發(fā)現(xiàn)一個(gè)可喜變化,5月29號的時(shí)候,咱們新增了一個(gè)在趙登禹路的成分獻(xiàn)血的采集點(diǎn),就想請劉江主任給我們介紹一下,現(xiàn)在采集點(diǎn)它運(yùn)行這么長時(shí)間來的情況。謝謝。

【劉江】謝謝,采血點(diǎn)的這種布局是為獻(xiàn)血者服務(wù)的重要的一個(gè)方面,剛才周局也特別強(qiáng)調(diào)了這一點(diǎn),因?yàn)檫^去機(jī)采血小板是一種精密儀器,對環(huán)境、電力保障要求很高,所以原來布點(diǎn)有限?,F(xiàn)在新建了一個(gè)趙登禹路的獻(xiàn)血點(diǎn),開放已經(jīng)20天左右。采集結(jié)果出乎我們的預(yù)料,因?yàn)楂I(xiàn)血小板的人群更多的是一種固定獻(xiàn)血者,趙登禹路交通比較方便,所以過去好多需要到血液中心來的獻(xiàn)血者可能到那兒就更方便。經(jīng)過統(tǒng)計(jì),每天平均在20個(gè)獻(xiàn)血者左右,基本上達(dá)到了我們設(shè)計(jì)的初衷。目前這個(gè)獻(xiàn)血點(diǎn)有140平米,里邊有6個(gè)機(jī)器,6把椅子,基本上如果說半天接待二三十名獻(xiàn)血者比較合適,現(xiàn)在獻(xiàn)血的人群有過去我們的一些老獻(xiàn)血者,還有一些新參加進(jìn)來的,還有一些大學(xué)組織的同學(xué),像清華大學(xué)、北京電影學(xué)院、北京交大、還有北京電力大學(xué),他們組織的都非常好。這一段時(shí)間我覺得它那兒環(huán)境也挺好,大家感覺也溫馨,交通也方便,其實(shí)這些我們也在摸索。當(dāng)然我們也做過一些課題,比如機(jī)采血小板的要求跟全血完全不一樣,只要是交通方便,夠一定的面積,我認(rèn)為就可以,但是街頭這個(gè)點(diǎn)的建立的話,一定要在最熱鬧的地方,人流一定要夠才能行,我就說這些,謝謝。

【主持人】謝謝劉主任,近期,我們國家衛(wèi)生健康委員會辦公廳三部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于組織開展2018年“世界獻(xiàn)血者日”宣傳活動的通知》,剛才周局長也介紹了,各地各省份都在開展“世界獻(xiàn)血者日”的主題活動,希望大家都能夠參與進(jìn)來,進(jìn)行宣傳報(bào)道。我們希望大家持續(xù)關(guān)注和支持無償獻(xiàn)血工作,共同宣傳獻(xiàn)血者的無私奉獻(xiàn),弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神,宣傳國家保障臨床血液供應(yīng)與安全的政策和取得的成效,共同營造無償獻(xiàn)血的良好社會氛圍。今天的發(fā)布會就到此結(jié)束,謝謝大家。

【我要糾錯(cuò)】責(zé)任編輯:朱英