河北城市公立醫(yī)院藥品加成有望取消

河北省召開城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革方案聽證會(huì)
城市公立醫(yī)院藥品加成有望取消

6月26日，省物價(jià)局在石家莊市召開河北省城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革方案聽證會(huì)。來自全省的消費(fèi)者代表、人大代表、政協(xié)委員、專家學(xué)者、政府部門代表、醫(yī)療機(jī)構(gòu)代表等21人和旁聽人員10人參加聽證會(huì)。大多數(shù)聽證代表對(duì)城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革方案表示支持，也有少部分代表認(rèn)為調(diào)整后的部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格漲幅偏高。

此次改革方案實(shí)施范圍為省級(jí)公立醫(yī)院和石家莊、保定、廊坊、秦皇島、承德的市級(jí)公立醫(yī)院。駐冀軍隊(duì)、武警部隊(duì)醫(yī)院，省市級(jí)部門所屬醫(yī)院、企事業(yè)單位所屬醫(yī)院參照本方案執(zhí)行。對(duì)于到2016年底已完成公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)的唐山、邯鄲、滄州、張家口、衡水、邢臺(tái)的市級(jí)公立醫(yī)院，設(shè)置一年過渡期，可根據(jù)當(dāng)?shù)貎r(jià)格改革試點(diǎn)方案執(zhí)行情況，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)評(píng)估，逐步向全省城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革方案要求過渡。

按照改革方案，取消城市公立醫(yī)院藥品加成。破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，城市公立醫(yī)院藥品（不含中藥飲片）實(shí)行零差率銷售，醫(yī)院補(bǔ)償由醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和政府補(bǔ)助三個(gè)渠道改為醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道。取消藥品加成所減少的合理收入，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整補(bǔ)償90%左右，同級(jí)財(cái)政補(bǔ)償和醫(yī)院加強(qiáng)成本核算自行消化10%左右。

調(diào)整和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。大型醫(yī)用設(shè)備（磁共振、CT等）檢查和檢驗(yàn)類項(xiàng)目?jī)r(jià)格擬平均降低10%。將掛號(hào)費(fèi)并入診察費(fèi)，診察費(fèi)含掛號(hào)、藥事服務(wù)等費(fèi)用。將取暖費(fèi)、空調(diào)降溫費(fèi)并入床位費(fèi)。提高診察、護(hù)理、中醫(yī)、手術(shù)、治療等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。

部分項(xiàng)目?jī)r(jià)格保持穩(wěn)定。涉及部分特殊群體的相關(guān)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目（放射治療、腹膜透析、血液透析等）價(jià)格維持現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)不變。調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及門診診察費(fèi)提高部分按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。

聽證會(huì)上，大多數(shù)聽證代表認(rèn)為，城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革破除以藥補(bǔ)醫(yī)、建立科學(xué)合理的補(bǔ)償機(jī)制，合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，有利于引導(dǎo)公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員更加注重醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平的提升，更好地為人民群眾的健康服務(wù)。但也有部分代表認(rèn)為，對(duì)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格的調(diào)整應(yīng)充分考慮我省普通百姓的收入水平和承受能力，改革方案中普通床位價(jià)格、二級(jí)及以上級(jí)別手術(shù)價(jià)格漲幅偏高，大型醫(yī)用設(shè)備（磁共振、CT等）檢查和檢驗(yàn)類項(xiàng)目?jī)r(jià)格降幅較小。醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革應(yīng)維護(hù)公立醫(yī)院的公益性，加大財(cái)政扶持力度，提高醫(yī)保報(bào)銷比例，總體上不增加患者實(shí)際醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

省物價(jià)局表示，召開聽證會(huì)的目的就是充分聽取消費(fèi)者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、專家學(xué)者、政府有關(guān)部門的意見與建議，使政府的決策更公正，使政府制定的方案更加合理，更切合實(shí)際。省物價(jià)局、省衛(wèi)計(jì)委、省人社廳將根據(jù)聽證會(huì)上提出的意見和建議，對(duì)方案作進(jìn)一步修訂完善。修訂完善后的方案連同聽證報(bào)告一并報(bào)省政府批準(zhǔn)。（記者 邢杰冉、楊玉）