浙江省鼓勵(lì)公立醫(yī)院開展藥品價(jià)格談判

我省鼓勵(lì)公立醫(yī)院開展藥品價(jià)格談判
每年底參考藥品談判價(jià)格調(diào)整醫(yī)保支付價(jià)格

近日，為進(jìn)一步降低藥價(jià)、提高公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在藥品采購(gòu)中的能動(dòng)性，省衛(wèi)計(jì)委聯(lián)合省財(cái)政廳、省人社廳發(fā)布《關(guān)于全面開展公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)新機(jī)制試點(diǎn)的實(shí)施意見》（下稱《意見》）。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，國(guó)家公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市的公立醫(yī)院，與藥企談判產(chǎn)生采購(gòu)價(jià)格后，在省藥械采購(gòu)平臺(tái)上完成自主采購(gòu)。

除麻醉藥品、精神藥品、國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗、中藥飲片等須按國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行采購(gòu)以外，省藥械采購(gòu)平臺(tái)網(wǎng)上交易的所有藥品均可納入價(jià)格談判范圍。《意見》鼓勵(lì)公立醫(yī)院以醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)療集團(tuán)等形式組成采購(gòu)共同體，以量換價(jià)，降低藥品采購(gòu)價(jià)格。

對(duì)于醫(yī)保藥品，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)仍按照醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)銷售。非醫(yī)保藥品，仍按不高于省藥械采購(gòu)平臺(tái)公布的參考價(jià)格銷售。而談判價(jià)格與實(shí)際銷售價(jià)格之間的差額部分，須上繳給同級(jí)財(cái)政。經(jīng)考核后，作為獎(jiǎng)勵(lì)撥付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)。若采購(gòu)價(jià)格高于賣出價(jià)格，虧損部分由醫(yī)院自行承擔(dān)。

“這有利于提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)談判的動(dòng)力，因?yàn)闇p下來的錢可以用于提升醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇。而一些緊缺的藥品，公立醫(yī)院也可以通過適當(dāng)提高價(jià)格，增加其生產(chǎn)供應(yīng)。”省衛(wèi)計(jì)委藥政處相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。

同時(shí)，由于所有采購(gòu)行為均在省藥械采購(gòu)平臺(tái)上完成，省級(jí)部門能夠進(jìn)行陽(yáng)光監(jiān)管，有效防止藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)弄虛作假、哄抬價(jià)格，監(jiān)控醫(yī)院藥品遴選、采購(gòu)行為?！兑庖姟芬?guī)定，對(duì)存在網(wǎng)下采購(gòu)、非法利益輸送和參與第三方組織價(jià)格談判等情形的行為查實(shí)的，相關(guān)產(chǎn)品及其配送企業(yè)一律在全省范圍內(nèi)暫停交易。

為讓老百姓真正享受到藥價(jià)下降帶來的實(shí)惠，每年底，省級(jí)部門將進(jìn)行統(tǒng)籌，參考藥品談判價(jià)格，對(duì)醫(yī)保支付價(jià)格進(jìn)行調(diào)整。這意味著，患者自付部分會(huì)隨著總價(jià)降低而減少。

據(jù)了解，《意見》發(fā)布前，在杭州、寧波、溫州、紹興等地進(jìn)行了試點(diǎn)。數(shù)據(jù)顯示，溫州市已于2015年11月和2016年4月，分別啟動(dòng)兩批藥品價(jià)格談判，第一批藥品價(jià)格平均下降7.3%，第二批下降16.29%。（記者 沈晶晶 通訊員 林莉 張楊燕）