遏制艾滋 陜西在行動(dòng)

在很多人看來，“艾滋病”是一個(gè)黑色的字眼，它甚至與吸毒、賣淫嫖娼、死亡等相關(guān)聯(lián)，是一種比“癌”更加恐怖的致死疾病。

艾滋病病人所承受的不只是疾病本身，還有身上因?yàn)槭艿狡缫暥咨系募湘i，他們無法向周圍的人坦白，無法公開身份，大部分人無法接受正規(guī)的治療。社會(huì)的歧視和孤立，加強(qiáng)了艾滋病感染者的邊緣感；消極和孤獨(dú)又會(huì)加速摧毀艾滋病人的整體免疫力。

“對于艾滋病患者及感染者，首先不要歧視，然后要給予他們關(guān)懷與幫助。”陜西省疾控中心艾滋病防控所所長常文輝說?，F(xiàn)在有很多人表示理解包容艾滋病患者，可真正與艾滋病患者接觸時(shí)，他們流露出的排斥與歧視，深深刺痛了患者們早已傷痕累累的心。關(guān)愛艾滋病患者及感染者，不只是一句口號，而是需要你我的實(shí)際行動(dòng)。

高度重視:全社會(huì)共同參與的防治機(jī)制進(jìn)一步完善

搭建通往艾滋病“孤島”的愛之橋

自2010年起，艾滋病相關(guān)死亡居歷年陜西省法定傳染病死亡順位之首。

歧視，把普通人和艾滋病感染者割裂成我們、他們，這個(gè)群體不應(yīng)該被全社會(huì)拋棄到那座冰冷的心靈“孤島”，應(yīng)該搭建一座通往這里的愛之橋。

據(jù)了解，省委省政府先后制定下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步做好艾滋病防治工作的指導(dǎo)意見》和《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)重點(diǎn)傳染病防控工作的通知》等一系列文件，在落實(shí)“五擴(kuò)大、六加強(qiáng)”的基礎(chǔ)上，率先在全國提出了艾滋病“三個(gè)全覆蓋”綜合防控策略，省綜治委也將艾滋病防治情況列入創(chuàng)新社會(huì)管理考評指標(biāo)體系，每年統(tǒng)一對各市進(jìn)行綜合考評，全社會(huì)共同參與的防治機(jī)制已經(jīng)建立。

2015年，“三個(gè)全覆蓋”作為艾滋病“專病專策”防治措施在全省全面實(shí)施推廣，并初見成效。

2016年，經(jīng)過修訂，又形成《陜西省艾滋病防治宣傳教育全覆蓋》、《陜西省預(yù)防艾滋病實(shí)施安全套免費(fèi)提供全覆蓋》、《陜西省醫(yī)務(wù)人員關(guān)愛艾滋病病人和感染者全覆蓋》三個(gè)技術(shù)操作指南，為全省進(jìn)一步落實(shí)艾滋病防治“專病專策”工作奠下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

中國疾控中心性病艾滋病預(yù)防控制中心發(fā)布數(shù)據(jù)顯示，目前中國估計(jì)存活的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人約占總?cè)丝诘?.06%，即每1萬人中可能有6人感染了艾滋病病毒。

普及艾滋病防治知識，形勢嚴(yán)峻，刻不容緩。

2013年起，省預(yù)防控制艾滋病領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室每年編印4期《陜西省艾滋病防治簡訊》分發(fā)給全省各艾滋病防治相關(guān)單位，以利于各地區(qū)各部門及時(shí)了解全省艾滋病防治動(dòng)態(tài)。

2014年至2016年，針對我省青年學(xué)生艾滋病感染者和病人增多的情況，省衛(wèi)生計(jì)生委有針對性的編印了《青少年艾滋病防治手冊》，印制100余萬冊下發(fā)各市學(xué)校；西安交通大學(xué)、西北大學(xué)、西安電子科技大學(xué)被國家定為艾滋病防治試點(diǎn)高校。

近年來，針對我省艾滋病以性行為傳播為主的特點(diǎn)，省艾滋病領(lǐng)導(dǎo)小組提出擴(kuò)大艾滋病防治知識宣傳覆蓋面的“六進(jìn)”策略。

不僅如此，省衛(wèi)生計(jì)生委還為全省旅館業(yè)、娛樂服務(wù)場所的洗浴中心、民工聚集地、街道辦、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（中心）、計(jì)劃生育指導(dǎo)（服務(wù)）站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室，城鄉(xiāng)結(jié)合部及簽約醫(yī)師團(tuán)隊(duì)的服務(wù)對象提供免費(fèi)安全套，進(jìn)一步擴(kuò)大了安全套覆蓋面。

精度防治:不斷創(chuàng)新艾滋病管理新模式

一次又一次從治愈身體到凈化靈魂的救贖

感染，治療再到加入防艾志愿者，陳強(qiáng)（化名）這條路走得很艱辛。“我希望我的志愿行為可以讓艾滋病感染者抱團(tuán)取暖，多些繼續(xù)生活下去的信心和勇氣?！?/p>

正是醫(yī)務(wù)人員與艾滋病病人和感染者“一對一”關(guān)愛工作機(jī)制的形成，讓無數(shù)像陳強(qiáng)這樣的人有了生活下去的希望。

陜西省疾控中心明確要求為艾滋病病毒感染者和病人提供宣傳教育、治療指導(dǎo)、行為干預(yù)、困難幫扶等服務(wù)，建立醫(yī)務(wù)人員與艾滋病病人和感染者“一對一”關(guān)愛工作機(jī)制，創(chuàng)新艾滋病管理新模式。

目前，全省共有49家醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)艾滋病抗病毒治療工作，安康、寶雞定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)得艾滋病確證實(shí)驗(yàn)室已經(jīng)驗(yàn)收，更方便地為艾滋病患者提供“篩查檢測—咨詢服務(wù)—確認(rèn)治療—康復(fù)管理”的“一站式”服務(wù)。

據(jù)悉，全省10個(gè)設(shè)區(qū)市開設(shè)36家美沙酮維持治療門診，累計(jì)為2.47萬名吸毒人員提供維持治療；艾滋病母嬰阻斷綜合干預(yù)項(xiàng)目擴(kuò)大到了全省所有縣（區(qū)），全年共篩查孕產(chǎn)婦31萬，為7例艾滋病病毒陽性產(chǎn)婦提供了母嬰阻斷。

盡管成效顯著，可是如何精準(zhǔn)鎖定需要接受治療的人群呢？

近年，我省艾滋病自愿檢測、篩查機(jī)構(gòu)持續(xù)增加，已形成了覆蓋城鄉(xiāng)、布局合理，區(qū)域間信息互通的艾滋病防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。目前，全省艾滋病檢測實(shí)驗(yàn)室總數(shù)達(dá)到395個(gè)，其中疾控系統(tǒng)119個(gè)，醫(yī)療系統(tǒng)255個(gè)，采供血機(jī)構(gòu)17個(gè)，公安司法系統(tǒng)2個(gè)，出入境檢驗(yàn)檢疫系統(tǒng)1個(gè)，精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1個(gè)；我省有45個(gè)艾滋病監(jiān)測哨點(diǎn)，對男男同性行為者、暗娼、長卡司機(jī)、吸毒者等12類哨點(diǎn)目標(biāo)人群進(jìn)行監(jiān)測；衛(wèi)生、公安、司法三部門繼續(xù)加強(qiáng)協(xié)作，每年對新入監(jiān)的被羈押人員進(jìn)行艾滋病監(jiān)測；全省有330個(gè)自愿咨詢檢測點(diǎn)，分布在疾控、醫(yī)院和婦幼保健院，免費(fèi)為大眾提供HIV抗體檢測服務(wù)。

“防控工作要做到精準(zhǔn)，還需要聚焦重點(diǎn)地區(qū)，以眾生示范區(qū)創(chuàng)建為抓手，探索艾滋病防治管理新模式?！标兾魇〖部刂行陌浪L常文輝告訴筆者。

目前，西安、寶雞、銅川3個(gè)市，武功和華陰2個(gè)縣創(chuàng)建國家級艾滋病防治示范區(qū)，9個(gè)縣（區(qū)）創(chuàng)建省級示范區(qū)，起到了“典型引路，示范帶頭”的作用。同時(shí)，針對西安市男男同性性行為傳播突出、艾滋病感染者和病人較多的狀況，陜西省疾控中心申請國家和省級經(jīng)費(fèi)支持，在西安開展了男男性行為人群隊(duì)列、男男性行為人群擴(kuò)大檢測、新型毒品使用與艾滋病傳播相關(guān)行為研究等項(xiàng)目，了解與艾滋病感染相關(guān)信息。

值得一提的是，寶雞市在示范區(qū)項(xiàng)目支持下，為擴(kuò)大檢測范圍，盡可能多的發(fā)現(xiàn)艾滋病感染者，開拓思路，采取“線上宣傳，線下領(lǐng)取免費(fèi)檢測包”的檢測服務(wù)新模式，收到較好效果。

深度參與:多維度完善保障機(jī)制助力艾滋病防治

守護(hù)好全民善舉的能量之源

目前，我省有社會(huì)組織培育基地10個(gè)，19個(gè)社會(huì)組織參與轄區(qū)內(nèi)艾滋病防治工作。“然而，防艾工作并不是一蹴而就的，近些年，我們雖取得了一定的成績，情況也有一定改觀，但畢竟它還需要一個(gè)漫長的過程。”常文輝說。

近年來，隨著經(jīng)性傳播成為主要方式，傳播的隱蔽性強(qiáng)，艾滋病防治工作任重道遠(yuǎn)，全社會(huì)應(yīng)充分認(rèn)識艾滋病防治工作的長期性、艱巨性和復(fù)雜性，防治艾滋，人人有責(zé)。下一步，我們要在省委、省政府領(lǐng)導(dǎo)下，繼續(xù)堅(jiān)持“政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、會(huì)社會(huì)共同參與”，貫徹落實(shí)“五擴(kuò)大、六加強(qiáng)”、“三個(gè)全覆蓋”政策措施，堅(jiān)決遏制艾滋病快速增長態(tài)勢。

“省衛(wèi)計(jì)委每年組織開展至少2次深入到鄉(xiāng)村的艾滋病專病專策督導(dǎo)檢查，至少一次的艾滋病防治數(shù)據(jù)質(zhì)量評估，覆蓋全省10個(gè)設(shè)區(qū)市、楊凌區(qū)和韓城市、107個(gè)縣區(qū)，內(nèi)容涉及哨點(diǎn)監(jiān)測、美沙酮社區(qū)維持治療、實(shí)驗(yàn)室規(guī)范化管理和示范區(qū)項(xiàng)目管理等?！背Ｎ妮x表示，對督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和匯報(bào)，對部分地區(qū)共性的問題集中再培訓(xùn)。

此外，受省衛(wèi)生計(jì)生委委托，陜西省疾控中心每年舉辦艾滋病防治工作培訓(xùn)、艾滋病信息技術(shù)培訓(xùn)、艾滋病檢測技術(shù)培訓(xùn)社會(huì)組織參與艾滋病活動(dòng)培訓(xùn)等業(yè)務(wù)培訓(xùn)班，針對工作中發(fā)現(xiàn)的問題開展多層次全方位的培訓(xùn)，為艾滋病防治工作的高效開展提供動(dòng)力。

近年來，社會(huì)組織和志愿者隊(duì)伍正成為參與艾滋病防治的一支重要的非政府力量，并且提供著源源不竭的持續(xù)動(dòng)力。

艾滋病逐漸變成了一種慢性可控的傳染病，許多艾滋病防治新技術(shù)，需要廣覆蓋、有效利用，比如患者需要終身服藥，定期隨訪感染者，提供抗病毒、抗感染治療，提供心理支持和社會(huì)救助等，而專業(yè)人員往往人手不足，很難做到面面俱到，而志愿者恰恰能彌補(bǔ)專業(yè)人員的不足。

據(jù)了解，省衛(wèi)生計(jì)生委每年制定中央轉(zhuǎn)移支付和省本級艾滋病防治工作要求及經(jīng)費(fèi)分配方案，以保障有效使用防治經(jīng)費(fèi)、提高全省艾滋病防治工作質(zhì)量，促進(jìn)全省艾防工作進(jìn)展。