“四個結(jié)合”推進社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)

社區(qū)居家養(yǎng)老是依托社區(qū)為居家老年人提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護理和精神慰藉等多方面服務(wù)的一種養(yǎng)老形式。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是一項重大的系統(tǒng)工程，應(yīng)以養(yǎng)老需求為導(dǎo)向，著力發(fā)揮社會力量主體作用和市場的決定性作用，整合力量搭建服務(wù)平臺，做好四個結(jié)合。

堅持政府主導(dǎo)和社會參與相結(jié)合，推進社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)社會化。一方面，加強養(yǎng)老服務(wù)政策創(chuàng)制和有效落實。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)涵蓋醫(yī)療、家政、保險、旅游等多個領(lǐng)域，統(tǒng)籌利用好各部門、各行業(yè)的扶持政策，形成互動銜接的政策體系和政策合力，在土地供應(yīng)、稅費減免、財政補貼、投融資、人才支持等方面加大政策創(chuàng)制力度，鼓勵和引導(dǎo)民間資本以多種方式參與養(yǎng)老服務(wù)，建立起與市場經(jīng)濟相適應(yīng)的居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展模式、管理方式和運行機制，加快推進居家養(yǎng)老服務(wù)社會化。另一方面，培育社會力量成為居家社區(qū)養(yǎng)老的主體。加大向民間資本開放力度。鼓勵通過招投標、競爭性談判及合資合作等方式，將政府投資建設(shè)的社區(qū)服務(wù)場所、設(shè)施交由社會力量運營使用，開展居家養(yǎng)老服務(wù)。通過PPP等多種方式，將社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)項目整體打包給民間資本進行合作開發(fā)和經(jīng)營。支持社會力量運用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等技術(shù)手段，發(fā)展老年電子商務(wù)，建設(shè)居家服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺。

堅持規(guī)劃先行和硬件建設(shè)相結(jié)合，推進社區(qū)居家服務(wù)設(shè)施適老化?！独夏耆藱?quán)益保障法》提出，根據(jù)人口老齡化發(fā)展趨勢、老年人口分布和老年人的特點，統(tǒng)籌考慮適合老年人的公共基礎(chǔ)設(shè)施、生活服務(wù)設(shè)施、醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施和文化體育設(shè)施建設(shè)。將社區(qū)日間照料中心、托老所等養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)納入各級政府“十三五”經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃以及城市總體規(guī)劃、控制性詳細規(guī)劃，均衡配置，有序建設(shè)，推動居家養(yǎng)老事業(yè)快速健康發(fā)展；分類推進社區(qū)設(shè)施建設(shè)適老化。新建城區(qū)和新建居住（?。﹨^(qū)，應(yīng)按要求配套建設(shè)社區(qū)日間照料中心等養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，與住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付使用；老城區(qū)和已建成居?。ㄐ。﹨^(qū)無社區(qū)日間照料中心或現(xiàn)有設(shè)施沒有達到規(guī)劃要求的，要通過購置、置換、租賃等方式建立社區(qū)日間照料中心；對新建或改擴建的建設(shè)費用給予適當(dāng)補貼。推動社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)項目化發(fā)展、集約化運作，建議給予一定補貼進行支持引導(dǎo)。引入各類社會組織開展為老服務(wù)。推進照料中心實體化、微機構(gòu)化運營，向社區(qū)開放就餐、日托、看護等服務(wù)，實現(xiàn)資源共享。

堅持人才建設(shè)與監(jiān)管建設(shè)相結(jié)合，促進社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化。要加強社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人才建設(shè)，建立合理的薪酬自然增長機制及福利待遇體系。切實保障從業(yè)人員勞動報酬、休息休假和社會保障等權(quán)益落實，加強養(yǎng)老服務(wù)人員的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，推進持證上崗，提高養(yǎng)老護理人員的專業(yè)化程度，動員社會各方面人員加入志愿服務(wù)者行列；要加強社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的監(jiān)管建設(shè)，積極培育養(yǎng)老服務(wù)社會組織，促進行業(yè)自我管理、服務(wù)和發(fā)展，逐步建立政府依法行政、行業(yè)規(guī)范自律、服務(wù)實體自主運營的管理格局。加強服務(wù)監(jiān)管，建立健全居家養(yǎng)老服務(wù)項目公開、價格公開、服務(wù)質(zhì)量評估和相應(yīng)獎懲制度，督促各類服務(wù)實體合法經(jīng)營，誠信服務(wù)。加強資金監(jiān)管，加強政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)項目績效評價，保證財政資金發(fā)揮最佳效能。自覺接受社會、審計、紀檢監(jiān)督，確保資金使用安全有效。

堅持標準化建設(shè)與信息化建設(shè)相結(jié)合，推動社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)共享化。一方面，推進居家養(yǎng)老服務(wù)的標準化建設(shè)。抓緊制定有關(guān)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的國家和行業(yè)標準，為規(guī)范服務(wù)行為提供基本遵循和技術(shù)支撐。從居家老人提出服務(wù)申請到確定服務(wù)項目，從簽訂服務(wù)協(xié)議到服務(wù)用工派單，從服務(wù)過程到服務(wù)回訪等方面，逐項健全制度，確保居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。通過評估老年人的生活能力，確定補貼金額以及提供服務(wù)的級別，探索構(gòu)建“評估+第三方測評+撥付”的養(yǎng)老服務(wù)補貼標準化體系。另一方面，推進養(yǎng)老服務(wù)信息化建設(shè)。加快居家養(yǎng)老信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，建立居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺、老年人居家呼叫服務(wù)系統(tǒng)和應(yīng)急救援服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提供緊急呼叫、家政預(yù)約、健康咨詢、物品代購、服務(wù)繳費等老年需求服務(wù)項目。加快推行沒有圍墻的“虛擬養(yǎng)老院”和居家養(yǎng)老服務(wù)智能化，努力構(gòu)建以居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)為重點的信息支持系統(tǒng)。推動養(yǎng)老機構(gòu)信息服務(wù)平臺、社區(qū)公共服務(wù)綜合信息平臺與居家養(yǎng)老服務(wù)的互聯(lián)互通，實現(xiàn)機構(gòu)、社區(qū)與居民之間養(yǎng)老信息和資源的互通共享。（民政部社會福利中心 崔 煒）