內(nèi)蒙古自治區(qū)將實施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度

日前，內(nèi)蒙古自治區(qū)整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度工作方案出臺，標志著內(nèi)蒙古自治區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合工作正式啟動。

方案明確，按照“編隨事走、人隨編走”的原則，6月底前，完成自治區(qū)本級新農(nóng)合移交工作；8月底前，盟市出臺具體整合工作實施方案，完成移交工作；2017年1月1日起，力爭啟動實施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。

據(jù)了解，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合后，從基本醫(yī)療保險制度打破城鄉(xiāng)二元化結(jié)構(gòu)，實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民參加基本醫(yī)療保險身份上公平統(tǒng)一。群眾得到更多實惠，公平度將明顯提高。按照待遇就高不就低的原則開展整合工作，制度整合后，城鄉(xiāng)居民尤其是農(nóng)村牧區(qū)居民的就醫(yī)范圍更廣，用藥范圍擴大，報銷比例和封頂線普遍提高。同時，可以有效消除居民城鄉(xiāng)流動的制度障礙，醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)更方便。如整合后新農(nóng)合藥品目錄由原來的1988種增加到2600多種，新農(nóng)合實際報銷比例將逐步向城鎮(zhèn)居民靠攏。

醫(yī)療保險管理服務效能將明顯提高，促進公共服務創(chuàng)新。制度整合后，統(tǒng)籌地區(qū)普遍同步推進一體化管理和服務，解決不同部門管理不協(xié)調(diào)、難銜接等問題，促進公共服務管理的一體化和均等化，增強基金的安全性和管理的規(guī)范性，推進信息化建設(shè)，避免重復建設(shè)、重復補貼；醫(yī)院也不再需要設(shè)置幾套不同的結(jié)算系統(tǒng)對應不同的醫(yī)療保險制度，方便患者就醫(yī)和醫(yī)院管理。

加強對醫(yī)療服務的支持和監(jiān)管。制度整合后，醫(yī)療保險基金池擴大，增強基金供給和調(diào)劑能力，促進一般診療費改革、城鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展和基本藥物制度改革等醫(yī)改配套改革，理順社會保障和醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)的職能，推動自治區(qū)深化醫(yī)改工作。同時，實現(xiàn)異地就醫(yī)結(jié)算，統(tǒng)一制度規(guī)范和服務流程，增強醫(yī)療保險對醫(yī)療服務的監(jiān)控能力，尤其是對農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管能力大幅提升，流動就業(yè)人員看病就醫(yī)更加方便，過去的人工記賬、手工審核改為信息系統(tǒng)直接結(jié)算，極大地提高監(jiān)管效率，參?；颊卟辉贃|奔西跑，真正享受到一站式服務。（記者 張文強）