新華社太原２月３日電（記者 張羽、劉翔霄）“醫(yī)生每向企業(yè)提供一名孕產婦個人信息，將得到１０元至３０元不等的‘取單費’。如果成功推薦孕產婦購買本企業(yè)產品，將得到６０元以上‘續(xù)吃費’?！薄?/p>

    指導孕產婦進行母乳喂養(yǎng)是醫(yī)護人員的天職，然而在利益滲透下，部分醫(yī)護人員舍棄分內之事，做起了奶粉“代言人”。某些奶粉生產商與“白衣天使”之間緣何存在這樣的交易？記者日前對此進行了調查。

    隱蔽的“利益鏈條”

    “公司給醫(yī)生錢，請醫(yī)生吃飯，送禮物，一些醫(yī)生動了心，提供孕產婦名單并不難。”

    近日，一位曾在某國內奶粉生產企業(yè)擔任“醫(yī)務主管”的人員前來舉報稱，從前年開始，其所在的企業(yè)首選太原為試點城市，通過提供回扣等方式，“買通”部分醫(yī)務人員獲取孕產婦信息，并向孕產婦宣傳、推薦本企業(yè)產品，可獲得數(shù)額不等的回報。

    這位“醫(yī)務主管”稱，她手下有２０多名“醫(yī)務專員”，專門負責與醫(yī)生拉近關系。對于一些“重點”醫(yī)生，公司還列出了專項開支，用于對醫(yī)生的“日常感情聯(lián)絡”，以達到“增加新客戶數(shù)、續(xù)吃客戶數(shù)”的效果。

    據介紹，公司制定有完備的規(guī)章制度，對打通“醫(yī)務通道”加以詳細具體規(guī)定：

    公司的目標是“無孔不入”。要爭取與省市縣鄉(xiāng)的產前門診、Ｂ超室、產科、兒科、兒?？?、防保科醫(yī)護人員建立“良好”的關系，并通過她們向孕產婦贈送、推銷奶粉。

    將產品放在以上科室“優(yōu)惠”寄賣，或將樣品交由醫(yī)護人員向孕產婦免費發(fā)放，要求醫(yī)生在發(fā)放奶粉樣品或產品優(yōu)惠卡時，必須說“現(xiàn)在媽媽和孩子都喝某某奶粉，喝這款牌子奶粉的孩子既聰明又可愛”。

    企業(yè)自辦“育兒沙龍”，要求醫(yī)務專員“選擇當?shù)刈钣兄鹊膬嚎漆t(yī)生或是合作醫(yī)院有名望的專家”，并在活動前一周“與講師溝通內容，確定講師講課內容與產品的結合”，借此“提高二次續(xù)吃率”。

    在這位“醫(yī)務主管”提供的企業(yè)培訓會議資料上，記者看到，優(yōu)惠卡、營養(yǎng)?？?、育嬰手冊等都被列為企業(yè)的宣傳促銷品，由醫(yī)護人員向孕產婦發(fā)放，用途一欄里注明“利于醫(yī)生更好地推薦成品粉”。

    這位“醫(yī)務主管”稱，她離職前所在的這家企業(yè)已在山西開發(fā)合作有近４００家醫(yī)療保健機構，其所在企業(yè)生產的某品牌嬰兒奶粉持續(xù)購買率已超過３０％，個別醫(yī)院還將其列為唯一“準入”品牌。由于這種方式獲利直接，公司已將此經驗在全國１８個省份推廣。

    “寶寶的第一口奶都是在醫(yī)院喂哺的，占領了醫(yī)務通道，基本上就贏得了巨大市場。”舉報者稱，即使是母乳喂養(yǎng)寶寶，在４個月時應添加輔食，在一歲左右將停止母乳喂養(yǎng)，企業(yè)通過醫(yī)務通道也可以影響他們的父母，使他們在選擇輔食和斷奶食品時更多地選擇本企業(yè)的產品。

    “給醫(yī)生的提成費用無形中轉嫁到了消費者頭上?！迸e報者透露，由于醫(yī)務渠道開支巨大，企業(yè)為了維持利潤，奶粉價格會持續(xù)走高。近年來奶粉幾次調價，其中就有這樣的原因。

    “３００克”的真正含義

    業(yè)內人士透露，多數(shù)新生兒都習慣于食用同種牌子的奶粉，更換牌子后孩子很難適應，而且嬰兒一旦感覺喝奶粉省力，就會拒絕再吃母乳。因此，一些奶粉生產企業(yè)將免費贈送的奶粉量最終調整到了３００克——這通常是新生兒一周的食用量，以鞏固新生兒的味覺，使寶寶對母乳和其他牌子的奶粉產生排斥。

    近來，記者走訪了多家醫(yī)療保健和兒童預防保健機構，對上述線索人反映的情況一探究竟。結果令人大感意外：深諳此道的奶粉生產企業(yè)并不僅此一家。而被部分醫(yī)護人員所極力稱道的不僅有奶粉，還包括名目繁多的兒童保健品。

    在太原市一家愛嬰醫(yī)院開辦的孕婦課堂，一位口才極佳的醫(yī)生免費幫助十多位“準媽媽”解答懷孕和育兒遇到的各種問題。在講授嬰幼兒飲食營養(yǎng)知識時，這位醫(yī)生強調了某牌子奶粉的突出特點。講座結束，每位孕婦擁有了一袋免費贈送的某品牌奶粉。

    記者又陪同一位家長前往太原市雙塔東街一家三級甲等醫(yī)院去做兒童保健。一位值班的老大夫張口就問，是母乳喂養(yǎng)還是人工喂養(yǎng)。當聽到是給孩子吃奶粉時，這位大夫立馬來了精神，問：“喝什么牌子的奶粉？”

    聽到孩子家長“不想給孩子換奶粉”的回答，這位大夫不再言語，而是埋頭飛速開出一張?zhí)幏?，指著對面的藥店說：“你該給孩子補充葡萄糖酸鈣了，去對面藥店買某某牌子的，買回來我告訴你具體怎么吃?！?/p>

    “雖然醫(yī)院的每個房間都貼有母乳喂養(yǎng)的宣傳畫，但是在我剛生下孩子的７天里，沒有任何一名醫(yī)護人員對我進行哺乳指導?！保硞€月前剛做了媽媽的秦女士告訴記者，她的母乳喂養(yǎng)只持續(xù)了短短幾天時間，后只能改為人工喂養(yǎng)。此后，她屢屢接到某品牌奶粉電話回訪，對方總會追問她從哪個途徑知道“自家”奶粉，并且給出可選答案：是朋友推薦，還是醫(yī)生推薦。

    記者了解到，大部分產婦產后不會立刻分泌乳汁，而是需要通過嬰兒吮吸乳頭來刺激產婦乳液分泌。一些奶粉生產企業(yè)正是利用產婦未學會正確哺乳的間隙，以及分娩后住院之便，通過醫(yī)護人員向孕產婦免費提供一定量贈品，并在醫(yī)護人員的“監(jiān)護”下讓剛出生的寶寶食用。

    防止醫(yī)護人員為奶粉“代言”

    事實上，對于上述母乳代用品生產者、銷售者通過醫(yī)療保健機構贈送產品等行為，早有明令予以禁止，但為何屢屢發(fā)生？受訪人士認為，醫(yī)護人員為奶粉“代言”，涉及的不單是利益，更是一種責任，必須加以查處并向社會公示。

    我國母嬰保護法規(guī)定，醫(yī)療、保健機構不得向孕產婦和嬰兒家庭宣傳、推薦母乳代用品；母乳代用品生產者、銷售者不得向醫(yī)療、保健機構贈送產品樣品或者以推銷為目的有條件地提供設備、資金和資料。

    “醫(yī)院沒有饋贈奶粉的職責，更何況國家并不允許醫(yī)護人員饋贈奶粉。醫(yī)生只能根據醫(yī)學指征來判斷新生兒是否需要人工喂養(yǎng)，隨便給家長送去奶粉的行為肯定不是醫(yī)療需要。”山西省衛(wèi)生廳婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生處處長郭湛英說，“我們在檢查中發(fā)現(xiàn)，確實有部分醫(yī)護人員違背法律和道德原則，在一定程度上為廠家做推銷。”

    專家說，醫(yī)護人員不是質檢員，如果某一批次的奶粉出現(xiàn)質量問題，醫(yī)護人員也不能推脫干系。對于醫(yī)護人員是否存在為奶粉“代言”的行為，衛(wèi)生行政主管部門應嚴加考核和管理。懲處的手段也不能單純采取罰款，要在法律和道德上予以加強和約束。