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地方保監(jiān)局打“理賠不難”組合拳踐行新保險(xiǎn)法
中央政府門(mén)戶網(wǎng)站 simplycreativeconsulting.com   2009年04月22日   來(lái)源:新華社

    新華社北京4月22日電(記者 毛曉梅)為貫徹好即將于今年10月1日起正式實(shí)施的新保險(xiǎn)法,我國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)管部門(mén)正在積極根據(jù)新法的要求,不斷改進(jìn)監(jiān)管手段,完善監(jiān)管制度,防范化解保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn),切實(shí)保護(hù)被保險(xiǎn)人利益,比如在湖南,地方保監(jiān)局打出一套“組合拳”,落實(shí)新法所要求的保險(xiǎn)理賠效率問(wèn)題,較有新意,并初顯成效。

    記者22日從中國(guó)保監(jiān)會(huì)了解到,今年一季度,湖南保監(jiān)局積極創(chuàng)新工作方法打出“理賠不難”組合拳,主要包括三個(gè)舉措:一是指導(dǎo)督促轄區(qū)各財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司建成開(kāi)通了車(chē)險(xiǎn)理賠網(wǎng)上實(shí)時(shí)查詢(xún)服務(wù)系統(tǒng);二是出臺(tái)實(shí)施本轄區(qū)車(chē)險(xiǎn)理賠服務(wù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和壽險(xiǎn)銷(xiāo)售誤導(dǎo)行為認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn);三是將今年定為“積壓賠案清查年”,在轄區(qū)開(kāi)展對(duì)應(yīng)賠未賠或報(bào)案時(shí)間超過(guò)60天尚未賠付的積壓賠案大清查。

    “投保容易理賠難”,是社會(huì)對(duì)保險(xiǎn)行業(yè)反映較集中的問(wèn)題。為保護(hù)被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的實(shí)現(xiàn),我國(guó)新修訂的《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》進(jìn)一步明確和規(guī)范了保險(xiǎn)公司理賠的程序和時(shí)限。

    根據(jù)新保險(xiǎn)法規(guī)定,保險(xiǎn)事故發(fā)生后,投保人、被保險(xiǎn)人或受益人提出索賠時(shí),保險(xiǎn)公司如果認(rèn)為需補(bǔ)交有關(guān)的證明和資料,應(yīng)當(dāng)及時(shí)一次性通知對(duì)方;材料齊全后,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定,情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在30天內(nèi)作出核定,并將核定結(jié)果書(shū)面通知對(duì)方;對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)公司在賠付協(xié)議達(dá)成后10天內(nèi)支付賠款;對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起3天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書(shū)并說(shuō)明理由。

    “學(xué)習(xí)貫徹好新保險(xiǎn)法,是保險(xiǎn)業(yè)當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期的一項(xiàng)重要工作?!北1O(jiān)會(huì)主席吳定富近日指出,“監(jiān)管部門(mén)要著力解決市場(chǎng)反映強(qiáng)烈的突出問(wèn)題,進(jìn)一步規(guī)范理賠的程序和時(shí)限,提高理賠效率,健全保護(hù)被保險(xiǎn)人利益的工作機(jī)制?!?/p>

    據(jù)悉,湖南保險(xiǎn)全行業(yè)推出的車(chē)險(xiǎn)理賠“網(wǎng)上實(shí)時(shí)查詢(xún)”服務(wù),讓車(chē)險(xiǎn)理賠變得更透明和快捷,保戶只需登錄網(wǎng)站就能實(shí)時(shí)查詢(xún)自己的賠案的處理進(jìn)程、損失情況、賠款情況,受到了車(chē)主的歡迎。湖南保監(jiān)局通過(guò)在全行業(yè)清查積壓賠案,一季度共解決積壓賠案6.8萬(wàn)件,對(duì)因訴訟等原因不能馬上解決的賠案均建立明細(xì)臺(tái)賬,明確了責(zé)任人員限時(shí)督辦,并主動(dòng)與客戶溝通解釋。

    “理賠不難”組合拳的實(shí)施,對(duì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)發(fā)展產(chǎn)生了一定正向激勵(lì)作用。據(jù)統(tǒng)計(jì),一季度,湖南保險(xiǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)原保險(xiǎn)保費(fèi)收入104.16億元,同比增長(zhǎng)19%,比全國(guó)平均增速高出9個(gè)百分點(diǎn)。

 
 
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· 保監(jiān)會(huì)發(fā)布關(guān)于做好新《保險(xiǎn)法》宣傳工作的通知
· 中國(guó)保監(jiān)會(huì)2008年政府信息公開(kāi)工作年度報(bào)告公布
· 保監(jiān)會(huì)公布施行保險(xiǎn)行業(yè)監(jiān)管和從業(yè)人員行為準(zhǔn)則
· 保監(jiān)會(huì)發(fā)《基礎(chǔ)設(shè)施債權(quán)投資計(jì)劃產(chǎn)品設(shè)立指引》
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