麻疹是由麻疹病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，傳染性極強(qiáng)，在未使用疫苗前，幾乎每個(gè)人出生后都會(huì)患麻疹。麻疹危害嚴(yán)重，常見并發(fā)癥包括中耳炎、喉氣管支氣管炎、肺炎，罕見并發(fā)癥有腹瀉和腦炎等，特別當(dāng)兒童營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，常常引起并發(fā)癥死亡，病死率可高達(dá)10%，嚴(yán)重危害兒童健康。為了徹底消除麻疹對(duì)人民健康的威脅，2006年衛(wèi)生部制定下發(fā)了《2006—2012年全國(guó)消除麻疹行動(dòng)計(jì)劃》。
根據(jù)衛(wèi)生部、國(guó)家發(fā)改委、教育部、財(cái)政部和國(guó)家食品藥品監(jiān)管局《2010—2012年全國(guó)消除麻疹行動(dòng)方案》，確定今年9月11日至9月20日在全國(guó)范圍統(tǒng)一開展一次以8月齡至4周歲兒童為主要接種對(duì)象的強(qiáng)化免疫活動(dòng)。
本次麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)經(jīng)過(guò)國(guó)內(nèi)外專家多次論證后，并最終確定了工作方案。由于對(duì)免疫不成功的人群目前尚無(wú)簡(jiǎn)便、廉價(jià)的檢測(cè)方法加以識(shí)別，所以方案確定針對(duì)所有目標(biāo)兒童，無(wú)論既往有無(wú)麻疹疫苗免疫史及患病史，凡無(wú)麻疹疫苗接種禁忌證的兒童，均接種1劑次麻疹疫苗。這就是國(guó)際上通行的非選擇性強(qiáng)化免疫策略。麻疹的潛伏期平均為10天，強(qiáng)化免疫接種在10天內(nèi)完成，可為既往未接種和因各種原因免疫不成功的人群提供一次補(bǔ)種的機(jī)會(huì)，有效建立人群免疫屏障，更好地發(fā)揮強(qiáng)化免疫效果。衛(wèi)生部要求預(yù)防接種實(shí)行居住地管理，流動(dòng)兒童也應(yīng)在現(xiàn)居住地接種，同時(shí)要求各地以縣為單位接種率達(dá)到95%以上。
各省目標(biāo)人群年齡范圍是根據(jù)各省麻疹的流行情況、既往麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)的開展情況等因素綜合考慮決定的。根據(jù)各省實(shí)際情況，安排了3個(gè)年齡范圍，其中北京、上海、河南、黑龍江和廣西為8月齡至14歲，吉林、海南、青海為8月齡至6歲，其他23個(gè)省和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)為8月齡至4歲。同時(shí)，各省份可結(jié)合實(shí)際情況擴(kuò)大目標(biāo)人群年齡范圍。據(jù)初步統(tǒng)計(jì)，全國(guó)近1億兒童將在9月11日至9月20日期間有序接種麻疹疫苗。
為做好本次強(qiáng)化免疫活動(dòng)，各部門進(jìn)行了周密安排和充分準(zhǔn)備。中央財(cái)政安排了1.57億元用于購(gòu)置疫苗和注射器, 地方各級(jí)財(cái)政部門負(fù)責(zé)落實(shí)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫工作經(jīng)費(fèi)。發(fā)展改革和藥監(jiān)部門全力保障疫苗生產(chǎn)和供應(yīng)。教育部門積極組織好托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校預(yù)防接種的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施。衛(wèi)生部成立了全國(guó)消除麻疹領(lǐng)導(dǎo)小組，由陳竺部長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)；制定了《2010年全國(guó)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)方案》；專題培訓(xùn)參與強(qiáng)化免疫的各類人員；充分做好強(qiáng)化免疫活動(dòng)的宣傳和溝通工作；組織相關(guān)專家制定疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)處置預(yù)案，成立由疾病控制、臨床、疫苗檢定等專家組成的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)應(yīng)急處置專家組；組織工作督導(dǎo)組分赴重點(diǎn)省、區(qū)進(jìn)行督導(dǎo)，了解強(qiáng)化免疫前期準(zhǔn)備工作。衛(wèi)生部還通過(guò)召開全國(guó)電視電話會(huì)議和下發(fā)通知等形式進(jìn)一步部署本次強(qiáng)化免疫工作。
為確保疫苗質(zhì)量，疫苗檢定部門加強(qiáng)檢測(cè)工作。本次強(qiáng)化免疫活動(dòng)使用的疫苗全部是國(guó)產(chǎn)疫苗，已有44年的接種歷史。國(guó)家除了嚴(yán)格實(shí)施國(guó)家批簽發(fā)制度外，還對(duì)各地已到位的疫苗進(jìn)行了多批次抽檢，目前得出的檢測(cè)結(jié)果均為合格。各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)和接種單位將通過(guò)冷鏈設(shè)備建設(shè)來(lái)有效管理疫苗，基層接種點(diǎn)主要通過(guò)冰箱、冷藏包等設(shè)備來(lái)保證疫苗的冷鏈儲(chǔ)存、運(yùn)輸和使用。
本次強(qiáng)化免疫活動(dòng)涉及面廣，希望得到全社會(huì)，尤其是兒童家長(zhǎng)的密切配合?；顒?dòng)遵循知情同意的原則，請(qǐng)各位家長(zhǎng)認(rèn)真閱讀“麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)接種通知單”，為使自己的孩子和全社會(huì)兒童免受麻疹威脅，請(qǐng)主動(dòng)參與、主動(dòng)帶孩子到指定接種點(diǎn)接種。接種期間，每個(gè)接種點(diǎn)都配備有相應(yīng)的臨床醫(yī)師，配備必要的急救藥品搶救設(shè)備，確保出現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的兒童都能得到及時(shí)有效治療。各地疾控部門還設(shè)有24小時(shí)專人值班，異常情況將實(shí)時(shí)上報(bào)。
目前，強(qiáng)化免疫活動(dòng)正處于宣傳動(dòng)員的關(guān)鍵時(shí)刻，需要全社會(huì)的共同參與和配合，大力普及麻疹防治和疫苗接種知識(shí)，客觀認(rèn)識(shí)此次強(qiáng)化免疫活動(dòng)的重要性和必要性。希望廣大適齡兒童家長(zhǎng)能夠支持、配合我們的活動(dòng)，既是保護(hù)自己的孩子，又能為全社會(huì)兒童營(yíng)造健康安全的成長(zhǎng)環(huán)境。
新聞鏈接：
接種疫苗是預(yù)防傳染病最經(jīng)濟(jì)、有效的手段。多數(shù)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)證實(shí)，在常規(guī)接種的基礎(chǔ)上，開展強(qiáng)化免疫是消除麻疹的最有效措施。2000—2008年，全球共有136個(gè)國(guó)家和地區(qū)開展了407次麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)，大約接種13億劑次。其中全國(guó)范圍統(tǒng)一開展的有225次。世界衛(wèi)生組織美洲區(qū)消除麻疹的成功經(jīng)驗(yàn)證明了麻疹疫苗強(qiáng)化免疫策略的有效性。該區(qū)自1994年確立2000年實(shí)行消除麻疹的目標(biāo)后，41個(gè)國(guó)家中有39個(gè)國(guó)家進(jìn)行了麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)，并每隔4年進(jìn)行1次強(qiáng)化免疫活動(dòng)。2002年11月以來(lái)，美洲區(qū)實(shí)現(xiàn)并維持了消除麻疹的目標(biāo)。1998—2001年，澳大利亞和新西蘭等地開展強(qiáng)化免疫。2001年，韓國(guó)針對(duì)8—16歲學(xué)齡兒童開展了麻疹疫苗強(qiáng)化免疫，使得韓國(guó)在2002—2006年間一直維持著消除麻疹的狀態(tài)。2008年，日本針對(duì)13歲和18歲兒童分年齡組分別開展強(qiáng)化免疫，日本2009年麻疹發(fā)病數(shù)較2008年下降了93%。
在我國(guó)，通過(guò)疫苗接種消滅了天花和脊髓灰質(zhì)炎，通過(guò)采取提高麻疹疫苗常規(guī)免疫接種率和開展適齡兒童麻疹疫苗強(qiáng)化免疫為主的綜合措施，麻疹疫情得到顯著控制。2009年全國(guó)報(bào)告麻疹病例5.2萬(wàn)例（其中39例死亡），比2008年下降了60.1%；今年1～6月份又比去年同期下降了25.17%，麻疹引發(fā)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件數(shù)量也明顯減少。
盡管我國(guó)消除麻疹工作取得了一定進(jìn)展，但是麻疹疫情形勢(shì)仍十分嚴(yán)峻。2008年全球共報(bào)告麻疹28.2萬(wàn)例，其中我國(guó)報(bào)告13.1萬(wàn)例，占全球報(bào)告病例數(shù)的46%。在我國(guó)所在世界衛(wèi)生組織西太平洋區(qū)的37個(gè)國(guó)家和地區(qū)中，已有25個(gè)基本實(shí)現(xiàn)消除麻疹。同時(shí)，隨著我國(guó)消除麻疹活動(dòng)不斷深入，也出現(xiàn)了許多新情況、新挑戰(zhàn)。今年以來(lái)，部分省份麻疹疫情明顯回升，尤其是原發(fā)病率較低的一些省份，發(fā)病率大幅度上升，表明消除麻疹工作具有長(zhǎng)期性、艱巨性和復(fù)雜性。
