今年起，黑龍江省內(nèi)各地要鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生單位繼續(xù)使用適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和基本藥物；同時認(rèn)真總結(jié)分析近幾年新農(nóng)合運(yùn)行情況，科學(xué)測算和合理調(diào)整新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案，使統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)農(nóng)民政策性住院補(bǔ)償比例達(dá)到60%，較2009年提高5個百分點(diǎn)。在日前召開的2010年全省農(nóng)村衛(wèi)生工作會議上，省衛(wèi)生廳明確要求進(jìn)一步減輕農(nóng)民群眾看病負(fù)擔(dān)，在加大住院補(bǔ)償比例的同時，擴(kuò)大門診統(tǒng)籌的范圍，確定門診統(tǒng)籌基金的比例和補(bǔ)償方案，引導(dǎo)參合農(nóng)民更好地利用門診服務(wù)。

    據(jù)了解，2010年，新農(nóng)合籌資水平進(jìn)一步提高，各級政府補(bǔ)助水平達(dá)到每人120元，這種政府直接用于居民衛(wèi)生的補(bǔ)償，將會更大程度地降低居民個人支出的比重。為讓更多農(nóng)民參合，黑龍江省許多縣將農(nóng)民繳費(fèi)時間延長到春節(jié)后，齊齊哈爾市依安等縣在農(nóng)民工比較集中的地方現(xiàn)場辦公，幫助農(nóng)民工集中參合，通過這些措施，充分調(diào)動了農(nóng)民參加合作醫(yī)療的積極性，截至2月28日，全省共有1390.5萬農(nóng)民參加新農(nóng)合，參合率達(dá)到98.84%。

    為切實(shí)提高農(nóng)民受益程度，按照去年7月份衛(wèi)生部《關(guān)于鞏固和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見》的要求，新農(nóng)合補(bǔ)償最高封頂線要達(dá)到農(nóng)民純收入的6倍，今年仍照此執(zhí)行。

    為推進(jìn)基本藥物使用，黑龍江省衛(wèi)生管理部門明確規(guī)定：鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要全部使用國家基本藥物，并提高基本藥物的報(bào)銷比例。使用基本藥物報(bào)銷比例要按照統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的比例予以報(bào)銷，使用基本藥物以外、新農(nóng)合《用藥目錄》以內(nèi)的藥物要降低3~5個百分點(diǎn)予以報(bào)銷。

    據(jù)了解，今年黑龍江省將開展省、市級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的即時結(jié)報(bào)工作。為做好這項(xiàng)工作，管理部門統(tǒng)一了全省縣外就醫(yī)的報(bào)銷比例，即縣域外省、市級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷比例為30%，封頂線為3萬元，起付線為500元。目前在哈爾濱、齊齊哈爾、七臺河開展了市級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)試點(diǎn)工作。

    另外，今年黑龍江省還將開展支付方式改革的探索。在甘南、林口等縣探索開展了總額預(yù)付、病種付費(fèi)等支付方式的改革，取得了較好經(jīng)驗(yàn)，得到了衛(wèi)生部的肯定。在此基礎(chǔ)上，將在全省適合縣市推廣。（衣曉峰 梁民琳 記者朱彤）