公立醫(yī)院繳納醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)，出現(xiàn)糾紛由保險(xiǎn)公司賠付醫(yī)患關(guān)系如何和諧，醫(yī)療糾紛如何處理？這一直是今年來(lái)全國(guó)兩會(huì)的熱點(diǎn)話題。

    3月13日，在重慶市醫(yī)政工作會(huì)上，重慶市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)周英杰稱，重慶市年內(nèi)將構(gòu)建醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制，江北將率先試點(diǎn)：發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，病人或家屬若索賠上萬(wàn)元，將由獨(dú)立的第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)解。

    誰(shuí)當(dāng)“第三方”？參與單位須與醫(yī)患均無(wú)關(guān)系

    據(jù)了解，目前重慶市處理醫(yī)療糾紛主要有三種途徑：一是雙方直接協(xié)商，易現(xiàn)“醫(yī)鬧”；二是申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定，由于有衛(wèi)生行政部門介入，患方不滿衛(wèi)生局和醫(yī)院的“父子”關(guān)系；三是提起訴訟，但時(shí)間長(zhǎng)，成本高。周英杰稱，市衛(wèi)生局正協(xié)調(diào)市綜治辦、市司法局、市保監(jiān)會(huì)等，構(gòu)建市級(jí)第三方調(diào)解機(jī)制?！暗谌健睂侏?dú)立機(jī)構(gòu)，不隸屬于衛(wèi)生局，與醫(yī)院、患者均無(wú)利益關(guān)系，有人民調(diào)解委員會(huì)性質(zhì)。

    如何調(diào)解？專家調(diào)查 醫(yī)患雙方不見面

    市衛(wèi)生局初步設(shè)想，索賠萬(wàn)元以下的醫(yī)療糾紛仍然由醫(yī)患雙方自行協(xié)商，萬(wàn)元以上的則交由第三方調(diào)解機(jī)構(gòu)，免費(fèi)提供調(diào)解服務(wù)，由法律、醫(yī)療專家對(duì)發(fā)生的糾紛進(jìn)行調(diào)查，作用類似于交通事故發(fā)生后的交警部門。整個(gè)過(guò)程中，醫(yī)患雙方無(wú)需直接碰面、對(duì)話，以避免“硬碰硬”矛盾激化。

    怎么賠付？醫(yī)院醫(yī)生投保 保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)賠

    據(jù)介紹，重慶市還將在公立醫(yī)院推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，今年內(nèi)重慶市所有公立醫(yī)院、醫(yī)生、護(hù)士將按分工、責(zé)任大小等因素繳納醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)費(fèi)用。一旦出現(xiàn)醫(yī)療損害，賠償費(fèi)用就全部由保險(xiǎn)公司承擔(dān)，這有利于患方能更快地拿到賠償；此外，還將對(duì)公立醫(yī)院就醫(yī)療糾紛與患者自行和解的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、賠付最高限額等予以規(guī)定，防治國(guó)有資產(chǎn)隨意賠付，有效遏制“大賠大鬧、小賠小鬧”和“花錢遮丑”的不良風(fēng)氣。

    各方聲音醫(yī)方歡迎 兩成患者擔(dān)心更弱勢(shì)

    13日，記者就設(shè)立第三方調(diào)解機(jī)構(gòu)一事，采訪了主城十余家醫(yī)院的相關(guān)人士，所有醫(yī)院對(duì)此均表示歡迎。重醫(yī)大兒童醫(yī)院副院長(zhǎng)符洲告訴記者，該院每年需處理醫(yī)療糾紛20多起，醫(yī)院還專門成立了一個(gè)由三人組成的醫(yī)療糾紛調(diào)解小組，耗費(fèi)大量人力物力。如果有第三方調(diào)解機(jī)構(gòu)來(lái)專門處理這類糾紛，醫(yī)院更專注于抓治療和服務(wù)。 記者在重醫(yī)附一院、大坪醫(yī)院等醫(yī)院隨機(jī)采訪了50名前去看病或是陪家人看病的市民。80%的市民認(rèn)為，第三方機(jī)構(gòu)應(yīng)該會(huì)有利于解決醫(yī)療糾紛，但如何確保第三方機(jī)構(gòu)獨(dú)立、公正、客觀解決糾紛很重要。有20%的市民則擔(dān)心，這個(gè)機(jī)構(gòu)成立后，可能讓陷于糾紛的病人更加弱勢(shì)，因?yàn)樵摍C(jī)構(gòu)若無(wú)一定比例的民間人士參與，各相關(guān)職能部門處理糾紛的視角可能會(huì)比較單一。

    他山之石寧波：建立醫(yī)療糾紛調(diào)解專家?guī)?/font>