為貫徹落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革意見和近期重點實施方案，方便人民群眾看病就醫(yī)，2009年9月30日，衛(wèi)生部印發(fā)了《衛(wèi)生部關(guān)于在公立醫(yī)院施行預(yù)約診療服務(wù)工作的意見》（衛(wèi)醫(yī)管發(fā)［2009］95號）（以下簡稱《意見》），推動預(yù)約診療工作在公立醫(yī)院全面開展?！兑庖姟肥窃诳偨Y(jié)各地、各醫(yī)院工作經(jīng)驗和借鑒學習國際、國內(nèi)技術(shù)服務(wù)行業(yè)先進服務(wù)方式的基礎(chǔ)上，根據(jù)我國現(xiàn)階段的醫(yī)療衛(wèi)生的基本情況制定而成。積極推進預(yù)約診療服務(wù)工作是貫徹落實科學發(fā)展觀，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加強醫(yī)院科學管理的重要舉措，是堅持以病人為中心，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)在要求，是實現(xiàn)患者連續(xù)管理的有效路徑。公立醫(yī)院率先施行預(yù)約診療服務(wù)工作，有利于醫(yī)院提升管理水平，提高醫(yī)療質(zhì)量和效率，降低醫(yī)療安全風險。

    為增強政策措施的針對性和可操作性，推進預(yù)約診療服務(wù)工作。2009年初，衛(wèi)生部先后在北京、江蘇、廣東、上海、四川、甘肅等地召開座談會和進行調(diào)研，征求各地和相關(guān)方面對做好預(yù)約診療服務(wù)工作的意見建議。各地在既往工作的基礎(chǔ)上，加強組織領(lǐng)導(dǎo),完善政策措施，不斷加大工作力度，取得了初步的成效。

    衛(wèi)生部《意見》下發(fā)后，各地積極貫徹落實文件要求，對本地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)開展預(yù)約診療服務(wù)工作的情況進行了初步調(diào)查，了解醫(yī)療機構(gòu)原有的工作開展情況，召開會議專題討論此項工作，并進行具體部署，在明確預(yù)約形式、加強預(yù)約管理、動員社會參與等方面都提出了指導(dǎo)性意見。同時，部分?。▍^(qū)、市）衛(wèi)生廳局在聽取醫(yī)療機構(gòu)意見的基礎(chǔ)上，積極探索，考慮建立統(tǒng)一的就診預(yù)約平臺等有關(guān)形式，進一步提升預(yù)約診療服務(wù)水平。一些大醫(yī)院反映，施行預(yù)約診療工作后，患者排隊的隊伍短了，門診秩序改善了，醫(yī)療資源進一步得到了有效利用。社會各方面充分肯定公立醫(yī)院施行預(yù)約診療工作。

    推動預(yù)約診療服務(wù)工作是有利于人民群眾的積極措施，社會高度關(guān)注，在前期工作的基礎(chǔ)上，衛(wèi)生部門將重點做好以下幾方面的工作：

    一是深化對預(yù)約診療工作的研究。開展預(yù)約診療服務(wù)，是一項政策性很強的工作，涉及到制度建設(shè)、理念更新、流程再造、習慣轉(zhuǎn)變等方面的問題，需要在大力推動的同時，深入研究，認真總結(jié)，逐步提高。

    二是認真總結(jié)各地的有益經(jīng)驗。建立聯(lián)系點制度，及時發(fā)現(xiàn)、總結(jié)和推廣各地好的做法和新鮮經(jīng)驗。

    三是加強對各地工作的檢查指導(dǎo)。正確把握預(yù)約診療工作推動的方向，對各地工作開展情況進行不定期的檢查，指導(dǎo)各地以推動預(yù)約診療工作為契機，進一步提升管理水平，加強內(nèi)涵建設(shè)，改善病人看病就醫(yī)體驗。

    四是做好宣傳工作。積極宣傳推廣預(yù)約診療服務(wù)工作，引導(dǎo)社會公眾樹立合理的期望值。

    資料鏈接：部分地區(qū)、醫(yī)療機構(gòu)預(yù)約掛號工作情況

    2009年7月，江蘇省衛(wèi)生廳出臺了《關(guān)于開展門診預(yù)約掛號服務(wù)的指導(dǎo)意見》，從提高思想認識、明確預(yù)約形式、加強預(yù)約管理、動員社會參與等方面提出了要求。隨后，在蘇北人民醫(yī)院召開了包括預(yù)約掛號服務(wù)在內(nèi)的改善醫(yī)療服務(wù)現(xiàn)場會。

    北京市衛(wèi)生局于2009年8月發(fā)出通知，要求全市二級及以上醫(yī)院完善預(yù)約掛號工作,重點推動社區(qū)轉(zhuǎn)診預(yù)約和復(fù)診預(yù)約，為初診患者提供電話預(yù)約服務(wù)。年底前三級醫(yī)院復(fù)診預(yù)約掛號比例不低于40%，口腔科、產(chǎn)科復(fù)診預(yù)約比例應(yīng)達到100%，出院病人門診復(fù)查預(yù)約率要達到60%以上。

    據(jù)了解，北京大學人民醫(yī)院預(yù)約數(shù)占專家號源34.04%，預(yù)約門診數(shù)占號源8%；北京協(xié)和醫(yī)院預(yù)約數(shù)占專家號源44.4%，預(yù)約門診數(shù)占號源38.2%；江蘇省蘇北人民醫(yī)院預(yù)約數(shù)占專家號源17.99%，預(yù)約門診數(shù)占號源8.66%；廣東省人民醫(yī)院預(yù)約數(shù)占專家號源95%，預(yù)約門診占總號源33%。目前各地各醫(yī)院通過預(yù)約就診的人次穩(wěn)步上升。江蘇省三級醫(yī)院有13.5%的門診患者掛號通過預(yù)約的形式，二級醫(yī)院為9.78%。北京市9月份患者初診預(yù)約率為5.46%，復(fù)診預(yù)約率達到20.36%。四川大學華西醫(yī)院全部號源開放預(yù)約，預(yù)約掛號量達到門診量的50.10%。