衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)補助的情況通報

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局：

    《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔2009〕6號）明確規(guī)定，對鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)給予合理補助?！秶鴦?wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009-2011年）的通知》（國發(fā)〔2009〕12號）提出，政府對鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)給予合理補助，補助標(biāo)準(zhǔn)由地方人民政府規(guī)定。為推動各地做好鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)補助工作，保證農(nóng)村公共衛(wèi)生任務(wù)的落實，現(xiàn)將各地鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)補助情況通報如下：

    一、基本情況

    鄉(xiāng)村醫(yī)生的主要職責(zé)是向農(nóng)民提供公共衛(wèi)生服務(wù)，承擔(dān)著疾病預(yù)防、婦幼保健、健康教育宣傳等多項任務(wù)，同時承擔(dān)著常見傷、病的初級診治，在實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化和保障農(nóng)民健康權(quán)益方面發(fā)揮著重要作用。

    目前，全國已有23個?。▍^(qū)、市）制定了鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)補助政策，東部地區(qū)有7個?。ㄊ校罕本?、天津、遼寧、江蘇、浙江、福建、廣東；中部地區(qū)有7個省：山西、吉林、黑龍江、安徽、江西、湖南、海南；西部地區(qū)有9個?。▍^(qū)、市）：廣西、重慶、四川、云南、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆。其中，有14個?。▍^(qū)、市）在當(dāng)?shù)攸h委或政府下發(fā)的文件中明確了補助政策，有7個?。▍^(qū)、市）在衛(wèi)生廳（局）與財政廳（局）等部門聯(lián)合下發(fā)的文件中明確了補助政策，有2個省在衛(wèi)生廳（局）下發(fā)的文件中明確了補助政策。

    二、補助方式

    補助方式主要分為三種：一是對鄉(xiāng)村醫(yī)生給予定額補助，如北京、天津、山西、吉林、黑龍江、安徽、福建、江西、廣西、海南、重慶、云南、陜西、甘肅、新疆15個?。▍^(qū)、市），按照鄉(xiāng)村醫(yī)生每人每年300元—6000元的標(biāo)準(zhǔn)給予定額補助；二是按行政村或村衛(wèi)生室數(shù)給予定額補助，如廣東省按照每個行政村每年1萬元給予補助，青海省按照每個村衛(wèi)生室每年5000元—6000元的標(biāo)準(zhǔn)給予補助；三是按服務(wù)人口給予定額補助，如遼寧、江蘇、浙江、湖南、四川5個省，按照服務(wù)人口每人每年0.5元—1元的標(biāo)準(zhǔn)，或按照服務(wù)人口年人均8元—15元設(shè)立公共衛(wèi)生服務(wù)專項資金，從中補助鄉(xiāng)村醫(yī)生。此外，寧夏回族自治區(qū)按照人均不低于100元/月的標(biāo)準(zhǔn)給予補助，在此基礎(chǔ)上，自治區(qū)、市、縣級財政又按照服務(wù)人口2元/人/年的標(biāo)準(zhǔn)增加了補助資金。

    三、補助標(biāo)準(zhǔn)

    鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)補助標(biāo)準(zhǔn)存在較大差別，補助標(biāo)準(zhǔn)高于3000元/人/年的有北京、江蘇、廣東、海南、青海、寧夏、新疆7個?。▍^(qū)、市），其中青海省規(guī)定考取執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格或中專以上醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷證書的鄉(xiāng)村醫(yī)生再增加1000元/人/年，新疆維吾爾自治區(qū)規(guī)定取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格的按人均500元/月的標(biāo)準(zhǔn)給予補助。補助標(biāo)準(zhǔn)低于1200元/人/年或按照不低于1200元/人/年的標(biāo)準(zhǔn)給予補助的有12個?。▍^(qū)、市），最低的按300元/人/年的標(biāo)準(zhǔn)給予補助。

    四、資金來源

    鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金籌集主要有兩種方式：一是省、市、縣級財政共同承擔(dān)，其中省級財政承擔(dān)50%以上補助資金的有11個省（區(qū)、市），包括北京、天津、吉林、安徽、福建、湖南、廣東、陜西、甘肅、青海、寧夏；省級財政承擔(dān)50%以下補助資金的有5個?。▍^(qū)），包括山西、遼寧、江蘇、浙江、新疆。二是全部由市、縣級財政承擔(dān)，省級財政不承擔(dān)補助資金，主要是在中西部地區(qū)的7個省，如海南省要求全部由市、縣級財政承擔(dān)，黑龍江、江西、廣西、重慶、四川、云南等6個?。▍^(qū)、市）要求全部由縣級財政承擔(dān)。

    各地要在當(dāng)?shù)攸h委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下，主動加強與有關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)，結(jié)合實際研究制定鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)補助政策和合理的補助標(biāo)準(zhǔn)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生從事公共衛(wèi)生服務(wù)的積極性和主動性，充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生在促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化等方面的作用，推動實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。

二○○九年四月十六日